碳青霉烯耐药革兰阴性菌血流感染临床特征及危险因素分析

发布时间：2021-05-08 05:59

　　目的:分析我院革兰阴性菌血流感染患者临床分布特征及碳青霉烯类耐药的危险因素,为临床预防和治疗提供依据。方法:自2016年3月至2017年1月,连续收集我院血流感染患者分离的革兰阴性菌,分析相应的临床资料,并根据是否对碳青霉烯类抗生素耐药,分为碳青霉烯耐药革兰阴性菌（CR-GNB）组和碳青霉烯敏感革兰阴性菌（CS-GNB）组,采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析耐药菌株同源性,采用logistic回归分析方法探讨碳青霉烯耐药革兰阴性菌血流感染发生的危险因素。结果:共139例革兰阴性菌血流感染纳入本研究,碳青霉烯类耐药革兰阴性菌检出率为18.7%（26/139）,其中肺炎克雷伯菌耐药比例为42.1%（16/38）,鲍曼不动杆菌57.14%（8/14）,铜绿假单胞菌22.22%（2/9）,暂未发现碳青霉烯类耐药大肠埃希菌（0/59）。PFGE将16株碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）分成A-E 5个克隆型,E型是主要流行克隆（7/16）,主要在重症监护病房（ICU）流行。8株碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）有A-G 7个克隆型。CR-GNB组28天全因病死率为50%（13/26）,而CS... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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