阿德福韦酯相关肾损害临床特点、干预、预后及低磷血症预测模型的建立

发布时间：2021-05-16 06:40

　　研究背景:乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染范围广泛,据世卫组织（WHO）2017年分析报告,截至2015年,估计全球共有2亿5700万人罹患慢性HBV感染,占总人群的3.5%。无法获得有效治疗的慢乙肝患者,病情会持续进展,可能发展为肝硬化、肝癌。依据2015年的数据,在全球范围内,病毒性肝炎导致了 134万人的死亡,其中66%是由于罹患慢性HBV感染相关并发症所致。乙型肝炎病毒拷贝数目是重要而且单一的生物学指标,可以评估慢性HBV感染患者疾病发展风险以及预后。长时间服用核苷（酸）类似物（NAs）能够对HBV复制起到明显有效作用,从而达到延缓疾病进展的目标。目前,我国及国际上慢乙肝管理指南（或指导意见）均推荐长期口服核苷（酸）类似物,停药需要符合一定标准,包括HBeAg的血清学转换（HBeAg 阳性慢乙肝患者）,甚至是HBsAg的消失,并且需满足相当长的巩固治疗时间;对于肝硬化患者NAs治疗时间更长、停药指征更严格甚至是终生服用。核苷（酸）类似物药物应用疗程的长久性,带来的示人们对于药物安全性关注。前期文献提示,长期应用ADV在慢乙肝的治疗是安全的。随着阿德... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：101 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
符号说明
前言
第一部分 阿德福韦酯相关肾性低磷血症及骨软化症临床特点、干预及预后分析
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
第二部分 阿德福韦酯相关肾性低磷血症预测模型的研究
    前言
    材料与方法
    结果
    讨论
    结论
参考文献
致谢
攻读博士期间发表的论文
学位论文评阅及答辩情况表
英文论文1
英文论文2


【参考文献】：
期刊论文
[1]非一线核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者治疗策略调整专家共识[J]. The Hepatitis Group, Chinese Society of Hepatology, Chinese Medical Association;Chinese Journal of Hepatology;.  中国实用内科杂志. 2019(06)
[2]2014-2016年武汉地区31家医院抗病毒药使用分析[J]. 王璐.  临床合理用药杂志. 2018(34)
[3]2014—2016年解放军第302医院住院药房抗乙型肝炎病毒核苷（酸）类似物应用分析[J]. 王欢,谢进,何惠芳,刘丽萍,杨飞飞,牛红娟,赵艳玲.  中国医院用药评价与分析. 2017(09)
[4]慢性HBV感染患者长期服用阿德福韦酯与肾性低磷血症的相关因素[J]. 刘秋霞,王磊,刘峰,曲云东,叶茜,钱钰,张媛,张立新.  山东大学学报(医学版). 2017(07)
[5]慢性肾脏病筛查 诊断及防治指南[J]. 上海慢性肾脏病早发现及规范化诊治与示范项目专家组,高翔,梅长林.  中国实用内科杂志. 2017(01)
[6]2013—2015年上海市公共卫生临床中心核苷类抗病毒药应用分析[J]. 雷有峰,董平,孟现民.  中国医院用药评价与分析. 2016(10)
[7]慢性乙型肝炎防治指南（2015更新版）[J].   肝脏. 2015(12)
[8]Predictors of kidney tubular dysfunction induced by adefovir treatment for chronic hepatitis B[J]. Motohiro Shimizu,Norihiro Furusyo,Hiroaki Ikezaki,Eiichi Ogawa,Takeo Hayashi,Takeshi Ihara,Yuji Harada,Kazuhiro Toyoda,Masayuki Murata,Jun Hayashi.  World Journal of Gastroenterology. 2015(07)
[9]基层传染病医院2011年肝病药物应用分析[J]. 李燕,蒋刚,林庆.  中国药业. 2013(18)
[10]核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理[J]. 陈成伟,陈从新,陈士俊,陈永平,成军,程明亮,窦晓光,段钟平,高志良,侯金林,贾继东,江家骥,李杰,李兰娟,李彤,鲁凤民,茅益民,缪晓辉,宁琴,牛俊奇,任红,斯崇文,孙永涛,谭德明,唐红,唐小平,万谟彬,王德扬,王贵强,王豪,王慧芬,王宇明,魏来,翁心华,谢青,杨益大,尤红,张玲霞,张文宏,张欣欣,庄辉.  临床肝胆病杂志. 2013(01)

博士论文
[1]北京市新医疗保险政策实施后慢性乙型肝炎病人不同抗病毒治疗方案比较效果研究及卫生经济学评价[D]. 邱倩.北京协和医学院 2015

硕士论文
[1]阿德福韦酯片剂在中国健康志愿者体内的药动学和安全性[D]. 郑萍.第一军医大学 2007



本文编号：3189178