恩替卡韦单药与联合干扰素抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者肝细胞癌发生风险的影响

发布时间：2021-05-25 09:47

　　目的探究恩替卡韦（ETV）联合干扰素（IFN）治疗与ETV单药治疗对慢性乙型肝炎相关肝细胞癌（HCC）发生的影响。方法回顾性选取2008年1月-2014年12月在北京地坛医院收治的409例慢性乙型肝炎患者,根据抗病毒治疗方式不同分为联合IFN组（n=169,IFN治疗≥6个月）及ETV单药组（n=240,ETV治疗≥12个月）,随访截止至2019年6月,以观察对象发生HCC为终点事件。连续变量两组间比较采用Mann-Whitney U检验,分类变量两组间比较采用χ2检验。倾向评分匹配法（PSM）消除组间基线差异,Kaplan-Meier法及log-rank检验用于比较组间的HCC发生率,Cox比例风险回归模型分析影响HCC发生的危险因素。结果研究中位随访时间为5.4（4.9～7.9）年。联合IFN组HCC累积发病率与ETV单药组相比,匹配前后差异均无统计学意义（PSM前:1.2%vs 2.8%,χ2=1.423,P=0.233; PSM后:1.7%vs 4.1%,χ2=1.676,P=0.195）;亚组分析表明,在非高风险患癌人群中两组HCC累积发病率也无明显差异（1.3%vs 1.5... 

【文章来源】：临床肝胆病杂志. 2020,36(09)北大核心

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准与排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 HCC的诊断标准
    1.4 治疗方法与随访
    1.5 主要实验室检测
    1.6 伦理学审查
    1.7 统计学方法
2 结果
    2.1 队列数据分析
    2.2 HCC累积发生率的比较
        2.2.1 PSM前HCC累积发病率
        2.2.2 PSM后HCC累积发病率
        2.2.3 HCC风险分层分析
    2.3 HCC发生的危险因素分析
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]干扰素联合抗病毒治疗对提高核苷（酸）类药物经治慢性乙型肝炎患者表面抗原阴转率的影响[J]. 张珊,王艺璇,孙静,朱琳,王凤水,邢卉春.  中华实验和临床感染病杂志(电子版). 2019(04)
[2]中国人群肝癌所致DALYs疾病负担:1990～2016年长期分析及预测[J]. 冉建朝,王乐,张玥,朱娟,黄佳文,白方舟,赵建军,韩优莉,曲春枫,代敏,朱琳,石菊芳.  中国循证医学杂志. 2018(05)
[3]恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后[J]. 袁刚,胡爱荣,胡耀仁,曾传莉,朱德东,石小军.  中国临床药理学与治疗学. 2018(02)
[4]原发性肝癌诊疗规范（2017年版）[J]. National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of China;.  临床肝胆病杂志. 2017(08)
[5]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来.  临床肝胆病杂志. 2015(12)



本文编号：3205127