多层螺旋CT和直接数字成像系统诊断不同类型肺结核的价值

发布时间：2021-07-19 22:28

　　目的探讨多层螺旋CT（MSCT）、直接数字成像系统（DDR）诊断活动性肺结核（ATB）、非ATB的价值。方法选择2018年2月～2019年10月我院收治的80例肺结核患者,其中ATB 39例、非ATB 41例,均行MSCT和DDR检查。观察ATB、非ATB患者DDR和MSCT征象特征,以病理结果为准,利用受者工作特征曲线分析MSCT、DDR、DDR+MSCT对肺结核诊断价值。结果 DDR肺结核检出率65.00%,ATB组片状、边缘不清、密度不匀致密阴影检出率高于非ATB组（P<0.05）。MSCT肺结核检出率76.25%,ATB组MSCT征象以磨玻璃密阴影,结节,树芽征,支气管壁增厚,边缘模糊实变,空洞为主,非ATB组MSCT征象以高密度结节,条索影,肺结构扭曲为主。以病理结果为准,DDR、MSCT、DDR+MSCT诊断ATB的灵敏度为64.10%、84.62%、92.31%,特异度为65.85%、68.29%、87.80%,AUC为0.638、0.752、0.888,DDR+MSCT诊断AUC高于单独DDR、MSCT（P<0.05）。结论 MSCT、DDR诊断肺结核均有一... 

【文章来源】：分子影像学杂志. 2020,43(03)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

痰涂片抗酸染色

肺结核MSCT征象

DDR是筛查肺结核的首选方法，可显示结核病灶累及范围、部位和性质，在肺结核诊断中具有重要的意义。本研究观察肺结核DDR征象为片状、边缘不清、密度不匀致密阴影、蜂窝状改变伴少量纤维条索影，上述征象是肺组织感染结核分枝杆菌后出现炎性渗出、增殖、变质的影像表现。DDR对肺结核的检出率为65.00%，其中ATB组片状、边缘不清、密度不匀致密阴影检出率高于非ATB组，提示片状、边缘不清、密度不匀致密阴影可能是ATB的特有征象，对ATB鉴别具有一定价值。由于肺结核DDR表现多样，X线平片密度分辨率低，肺组织受心脏、骨骼、胸膜、血管等解剖组织遮挡，易发生重叠影像，对轻度、细微、隐匿病变敏感度低，漏诊率高。本研究DDR对肺结核漏诊率达35.00%，对ATB鉴别诊断灵敏度较低，仅64.10%，因此DDR不能作为肺结核鉴别诊断的主要手段。图3 肺结核MSCT征象

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：3291542