含克力芝的ART方案在早期初治成人HIV/AIDS病人中的疗效及终止治疗情况

发布时间：2021-07-28 22:08

　　目的评价含克力芝的抗病毒治疗（ART）方案,与中国常规一线治疗方案在CD4⁺T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数≥350个/μL的初治、成人艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人中的治疗效果及终止治疗情况。方法采用回顾性研究的方法,选择云南省2012年入组、既往未服用过抗病毒治疗药物、且基线CD4细胞≥350个/μL的成人病人作为观察对象。以初始治疗含克力芝的方案为基准,按照感染途径、性别和治疗医院相同,年龄相差不超过5岁与使用非克力芝方案的病人（对照组）进行1:1匹配后,克立芝组和非克立芝组各256例病人,观察两组在治疗效果及终止治疗方面的差异。结果在观察周期内,两组的治疗效果在每一个观察阶段差异均无统计学意义。克力芝组和非克力芝组治疗第1年的病毒载量抑制率分别为92.0%、92.9%,第2年为94.3%、91.2%,第3年为96.8%、97.2%,第4年为94.2%、95.1%;治疗第1年末,克力芝组CD4细胞增加数量为161.5（47³28）个/μL,高于非克力芝组的增加数量115（4²30）个/μL,（z... 

【文章来源】：中国艾滋病性病. 2017,23(09)北大核心CSCD

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【部分图文】：

图１治疗过程中做过病载检测病人病载抑制情况??２．?２．２?ＣＤ４细胞变化情况治疗过程中，从两组各??

／??ＭＬ，差异有统计学意义Ｕ?＝?３．?２，Ｐ?＝?０．?００１）。其他观??察时点上，两组ＣＤ４细胞增加数量差异均无统计学??意义。观察到第四年时，克力芝组ＣＤ４细胞为７２４??（５６６？９１９）个／ｆｘＬ，较基线平均增加了?２７９个／ｐＬ，非??克力芝组为６７２（５２８？８４０）个“Ｌ，较基线平均增加??了?ＳＳＺｆ／ｐＬ。两组ＣＤ４细胞增加数量（观察第四年??末的末次ＣＤ４细胞与基线ＣＤ４细胞的差值）比较，??差异无统计学意义（ｚ?＝?０．?５２，Ｐ?＝?０．６１），详见图２。??时间／年??图２治疗过程中ＣＤ４细胞中位数变化情况??２．２．３终止治疗情况治疗的终止主要发生在第一??年内，观察至第四年时，克力芝组累计发生终止治疗??９６人次（失访６３人次，死亡７人，停药１９人次），非??克力芝组终止治疗９６人次（失访５５人次，死亡７人，??停药２５人次）。克力芝组７人死亡原因为：２人死于??自杀，３人死亡原因为其他，１人死亡原因为意外，１??人死于艾滋病相关疾病；非克力芝组７人死亡原因??为人死于自杀，３人死亡原因为其他，２人死亡原??因为意外，１人死于艾滋病相关疾病，两组的累计病??死率均为２．?７％。详见表３。??表３两组脱失、死亡数和在治比例??时间??克力芝组??非克力芝组??ｆ值??？Ｐ值??／年??脱失??死亡??在治??在治比例／％??脱失??死亡??在治??在治比例／％??０．?５??２０??１??２３５??９１．８??３４??２２２??８６．?７??４．?００??０．?０４??１??１４??１??２２２??８６．?７??１６??１??２１５??８４．?０??０．?１９??０．?６６

８０４??中国艾滋病性病?２０１７?年?９?月第?２３?卷第?９?期?Ｃｈｉｎ?Ｊ?ＡＩＤＳ?ＳＴＤ?Ｖｏｌ．?２３?Ｎｏ．?９?Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ?２０１７??２．２两组间的比较?载检测比例差异均无统计学意义，见表２。各观察时??２．２．１病载检测及抑制情况各观察时点两组的病?点两组的病载抑制率差异均无统计学意义，见图１。??表２两组病载检测完成情况??时间段??在治人数??检测人数??检测比例／％??ｚ２值??Ｐ值??（年）??克力芝组??非克力芝组??克力芝组??非克力芝组??克力芝组??非克力芝组??０．?５??２３５??２２２??１４６??１３４??６２．?１??６０．?４??０．?１５??０．７０??１??２２２??２１５??１８８??１７９??８４．?７??８３．?３??０．?１７??０．?６８??１．?５??２１５??２１２??１９１??１９５??８８．?８??９２．０??１．?２０??０．?２７??２０８??２１２??１９５??１９０??９３．?８??８９．?６??２．?３０??０．?１３??２．?５??２０６??２１３??１８９??１９７??９１．?７??９２．?５??０．?０８??０．?７８??３??２０８??２０８??１９４??１９１??９３．?３??９１．?８??０．?３１??０．?５８??３．５??２０１??２０４??１８２??１８０??９０．?５??８８．２??０．?５７??０．４５??４??２０２??２０３??１８３??１８５??９０．?６??９１．?１??０．?０４??０．８５??注：两组“在治人数”比基线时少是由于观察时间段均有病人发生终止治疗??时间／年??图１治疗过程中做过病载检

【参考文献】：
期刊论文
[1]HIV感染者/AIDS病人退出抗病毒治疗的影响因素[J]. 苗逢雨,刘中夫.  中国艾滋病性病. 2014(02)
[2]成人艾滋病抗病毒治疗效果及影响因素研究[J]. 马烨,汪宁.  中国艾滋病性病. 2012(04)
[3]HAART药物依从性对CD4细胞增长率的影响研究[J]. 于兰,豆智慧,曲淑霞,张福杰,文毅,赵燕.  中国艾滋病性病. 2005(04)



本文编号：3308740