肺结核合并2型糖尿病患者摄食因子leptin/ghrelin水平以及能量代谢特征研究

发布时间：2021-08-27 20:36

　　研究背景及目的：2型糖尿病（T2DM）患者是肺结核病（TB）的高危人群,越来越多的研究提示T2DM是TB发生的重要危险因素,两病相互促进,使病情更加凶险。TB和T2DM的发生发展均可出现能量代谢紊乱。T2DM发生发展过程中出现高血糖和脂代谢紊乱,血循环中游离脂肪酸浓度增高,导致胰岛β细胞脂性凋亡和胰岛素分泌功能障碍。结核杆菌为了生长繁殖,会利用患者的能量物质进行菌体自身代谢,使得患者能量消耗增加,能量需求和蛋白质损失高于正常人群；结核杆菌菌体同时刺激引起炎性细胞因子分泌增多,直接作用于中枢神经系统的摄食中枢引起食欲减低,营养物质摄入减少导致合成代谢减少,易出现营养不良。两病共存,患者营养状况更复杂,代谢紊乱加剧。Leptin是食欲抑制因子,ghrelin是食欲刺激因子。Leptin/ghrelin是中枢能量平衡信息输入系统的两个互补因素,共同对食欲进行综合调节,并可能参与对炎性细胞因子表达水平的调节,leptin/ghrelin的不平衡与患者的食欲减低可能有密切联系。能量代谢酶活性的改变对能量代谢紊乱有重要影响,但是合并两种疾病后代谢酶活性的改变是否和单纯TB或者T2DM有区别,目前尚... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：99 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 肺结核合并2型糖尿病患者摄食因子leptin/ghrelin水平和影响因素分析
    1.1 研究对象与方法
        1.1.1 样本量计算方法
        1.1.2 研究对象
        1.1.3 伦理学要求
        1.1.4 主要检测指标及方法
        1.1.5 质量控制
        1.1.6 统计分析
        1.1.7 工作流程图
    1.2 结果
        1.2.1 血糖、血脂以及血清蛋白水平分析
        1.2.2 摄食因子和炎性细胞因子水平
        1.2.3 BMI和摄食因子、炎性细胞因子等相关因素的分析
        1.2.4 摄食因子和炎性细胞因子相关性分析
        1.2.5 摄食因子、炎性因子等与T2DM+TB等疾病发生风险关联的分析
    1.3 讨论
        1.3.1 研究的创新点和局限性
        1.3.2 T2DM+TB患者的基本营养状况
        1.3.3 T2DM+TB患者Leptin/Ghrelin水平及其对炎性细胞因子的作用
        1.3.4 leptin/ghrelin水平与T2DM+TB营养状态以及疾病发病风险的关系
第二章 肺结核合并2型糖尿病患者能量代谢特征分析
    2.1 研究对象与方法
        2.1.1 样本量计算方法
        2.1.2 研究对象
        2.1.3 伦理学要求
        2.1.4 主要检测指标及方法
        2.1.5 质量控制统计分析
        2.1.6 统计分析
    2.2 结果
        2.2.1 能量代谢酶水平分析
        2.2.2 维生素B_1、B_2营养状况分析
        2.2.3 BMI和能量代谢酶、B族维生素营养状况相关性分析
        2.2.4 ETK和蛋白水平相关性分析
        2.2.5 Leptin/ghrelin水平和代谢酶活性以及B族维生素水平相关性分析
        2.2.6 代谢酶活性、B族维生素水平与T2DM+TB发生风险关联的分析
    2.3 讨论
        2.3.1 T2DM+TB患者能量代谢酶特征及其和疾病发生的关系
        2.3.2 T2DM+TB患者能量代谢酶活性和营养状况的关系
        2.3.3 T2DM+TB患者B族维生素营养状况对能量代谢酶活性以及疾病的影响
结论及建议
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读博士学位期间研究成果
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3367053