血涂片检出淋巴瘤合并马尔尼菲蓝状菌感染1例

发布时间：2021-10-02 04:26

　　目的通过分析淋巴瘤合并马尔尼菲蓝状菌感染的血涂片特征,探讨漏诊和误诊原因,提高诊断率。方法对1例血常规检出淋巴瘤合并马尔尼菲蓝状菌感染的血涂片、骨髓及微生物学检查结果进行分析。结果血涂片及骨髓均见中性粒细胞吞噬腊肠样物,微生物学检查呈霉菌相和酵母相双相型菌落。结论血常规检查时需注意观察仪器的报警提示并关注散点图,仔细观察血涂片,可及早发现马尔尼菲蓝状菌感染,避免漏诊和误诊。 

【文章来源】：蛇志. 2020,32(03)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

微生物学检查-菌落形态

该例患者血样采用迈瑞CAL8000全自动血细胞分析仪进行血常规检查,出现白血病散点图异常、异常淋巴细胞或原始细胞、贫血等报警,触发复检规则进行复检,仪器自动进行涂片并行瑞氏-吉姆萨染液染色。经显微镜(×1000倍)观察(油镜)血细胞形态,并行手工分类,可见中性粒细胞左移:中性粒细胞14%,淋巴细胞84%,单核细胞2%。分类过程中发现中性粒细胞吞噬有真菌孢子,并且细胞外也有较多真菌孢子,这些真菌孢子单个或成堆聚集,呈长椭圆形、卵圆形、腊肠样,核偏位并染紫红色、蓝色胞浆,且可见完整清晰胞膜,见图1A、B。骨髓涂片检查发现,中性粒细胞及巨噬细胞吞噬成群腊肠样物,图片中可见散在分布腊肠样物形态者,即可考虑为马尔尼菲蓝状菌,见图1C。2.2 微生物学检查

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3418003