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术前乙肝表面抗原滴度预测初治未抗病毒乙肝相关性原发性肝细胞癌患者行根治性切除术后复发

发布时间:2021-10-13 23:02
  目的:分析术前乙肝表面抗原滴度在初治未抗病毒乙肝相关性原发性肝细胞癌患者行根治性切除术后复发方面所表现出的预测价值。方法:本文总共筛选了301例行根治性切除术患者的临床病理资料,手术原因为乙肝相关性原发性肝细胞癌,所选的时间节点为2014年1月到2016年4月,患者来源为广西医科大学第一附属医院肝胆外科病区,此次研究主要进行回顾性分析,对初治HBV相关性HCC患者术后短期生存状况影响,尤其是术前血清乙型肝炎表面抗原滴度对初治未抗病毒治疗乙肝相关性原发性肝细胞癌根患者行治性切除术后的无瘤生存率的预后分析。结果:在随访25.9±16.3个月后,227例(75.4%)HCC患者出现了复发。在术后首年HCC累积复发率具体为34.2%,在术后第3年HCC累积复发率具体为65.4%。超过半数HCC患者(54.2%)术后2年发生早期复发。单因素分析结果显示术前HBsAg高滴度、甲胎蛋白水平>20μg/L、肿瘤多发、门静脉侵犯、Child-Pugh分级、肿瘤无或不完整包膜、肿瘤分化级别、微血管侵犯为影响HCC患者术后无瘤生存率的高危因素。COX多因素分析显示术前HBsAg高滴度、肿瘤多发、门静脉... 

【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】:59 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

术前乙肝表面抗原滴度预测初治未抗病毒乙肝相关性原发性肝细胞癌患者行根治性切除术后复发


HBsAg临界值确定的ROC曲线图

患者


20图 2-2 301 例 HCC 患者无瘤生存时间与累积无瘤生存率-2 Tumor-free survival time and cumulative disease-free survival patients with HCC

组间


图 2-3 在无瘤生存率上 HBsAg 高、低滴度组的组间对比-3 Comparison of HBsAg high and low titer groups in tumor-frsurvival

【参考文献】:
期刊论文
[1]原发性肝癌与HBV感染关系的临床分析[J]. 凌宇,冯悦静.  中国实用医刊. 2014 (19)
[2]抗病毒治疗对乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者根治性术后的影响[J]. 柯阳,钟鉴宏,游雪梅,黄盛鑫,梁泳荣,向邦德,黎乐群.  中国肿瘤临床. 2013(19)
[3]血清乙型肝炎病毒表面抗原定量检测研究进展[J]. 余雪平,苏智军.  中国实用内科杂志. 2012(09)
[4]核苷(酸)类似物对乙肝患者肝细胞内HBV cccDNA和tDNA及血清HBsAg的影响研究[J]. 刘志红,江建宁,李华东,陆晖,周元平,苏明华,葛善飞,胡家光,江自成,邓一鸣,张鹭.  中国全科医学. 2012(08)
[5]共价闭合环状DNA在肝病发展中的作用[J]. 黄神安,邓欢,张吉翔.  国际消化病杂志. 2007(02)
[6]乙型肝炎病毒cccDNA研究进展[J]. 张新枝,陈文郁,吴诗品.  国际消化病杂志. 2006(02)
[7]原发性肝癌患者肝炎病毒指标的研究[J]. 胡建国,杨少奇,郭新宁.  陕西医学杂志. 2003(12)
[8]复发性肝细胞癌的细胞来源对复发时间的影响[J]. 黎乐群,彭涛,林进令,巫山,梁水庭,陆云飞,廖清华.  中国肿瘤临床. 2000(08)

硕士论文
[1]乙肝表面抗原水平在乙肝相关性肝细胞癌根治术后预后的研究[D]. 邱警锋.广西医科大学 2016
[2]乙肝表面抗原作为新的标记物补充病毒载量预测肝细胞癌患者术后复发[D]. 李巧媚.苏州大学 2014



本文编号:3435568

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