组织声学结构定量技术对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的初步研究

发布时间：2017-05-06 01:04

  本文关键词：组织声学结构定量技术对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的初步研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)是各种慢性肝病发生、发展的可逆中间环节,也是各种慢性肝病发展至肝硬化乃至肝癌的必经阶段。因此,早期诊断肝纤维化对于临床干预治疗及患者预后有重要意义。组织声学结构定量(acoustic structure quantification,ASQ)技术是近年发展起来的超声新技术,可以无创、定量分析肝实质回声信号,评估肝纤维化程度。本次研究目的在于采用ASQ技术定量评价慢性乙型肝炎患者的肝纤维化程度,筛选与肝纤维化程度密切相关的定量参数。资料与方法研究对象包括70例健康志愿者和80例肝纤维化患者,依据病理结果将肝纤维化患者分为HF轻度组、HF中度组及HF重度组,健康志愿者作为正常对照组。应用东芝Aplio 500彩色多普勒超声诊断仪采集肝脏二维声像图及ASQ彩色编码图,应用ASQ脱机分析软件分析得出ASQχ2直方图及7个ASQ定量参数值:红色曲线众数、均值、标准差,蓝色曲线众数、均值、标准差以及蓝红两色曲线下面积比,将7个参数与肝纤维化病理分期进行相关性分析,对于相关性最好的指标绘制受试者工作特征曲线。结果1.与正常对照组比较:肝纤维化组中随着肝纤维化程度的增加,ASQ彩色编码图中蓝黄色区域逐渐减少,红色区域逐渐增多,并且呈无规律性分布;ASQχ2直方图中红、蓝曲线分布逐渐变得粗糙、增宽,蓝色曲线峰值逐渐向100 Cm2位置右偏,蓝色曲线下面积增大。2.ASQ定量参数值比较:红色曲线均值、蓝色曲线众数及蓝红曲线下面积比在各组间差异有统计学意义(P0.05),红色曲线众数及蓝色曲线均值在除HF轻度组及HF中度组之间外的各组之间差异有统计学意义(P0.05),红色曲线标准差在正常对照组与各组之间差异有统计学意义(P0.05),蓝色曲线标准差在正常对照组和HF中度组、正常对照组和HF重度组之间差异有统计学意义(P0.05)。3.相关性分析结果:7个参数值均与肝纤维化程度呈正相关性,其中蓝红曲线下面积比与肝纤维化程度正相关性最好(rs=0.87,P0.05)。4.ROC曲线分析结果:以肝纤维化病理分期S≥S1、S≥S2、S≥S3为判断阳性标准,B/R Ratio的曲线下面积分别为0.86、0.75、0.87,分期界值分别为0.27、0.46、0.69。结论1.ASQ技术是一项对组织回声信号进行量化的技术,能反映肝组织的不均匀性,对肝纤维化分期的评估具有广阔的应用前景。2.ASQ技术通过彩色编码图、红蓝χ2直方图及7个参数值,能定性及定量评估肝纤维化程度,为临床早期诊断、治疗肝纤维化提供无创性诊断依据。3.ASQ的定量参数B/R Ratio与肝纤维化程度的相关性最好,可作为定量评估肝纤维化程度的可靠指标。
【关键词】：声学结构定量技术 肝纤维化 慢性乙型肝炎 超声检查
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.62;R575.2
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 资料与方法13-16
• 结果16-30
• 讨论30-37
• 局限性及展望37
• 结论37-38
• 参考文献38-42
• 附录42-43
• 致谢43-44
• 综述44-53
• 参考文献51-53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 马强;高永华;左兆勇;;肝纤维化CT灌注成像与实验室指标及穿刺病理的随访研究[J];放射学实践;2007年11期

2 丁红;李娜;林希元;范培丽;王文平;王吉耀;;超声造影评估肝纤维化程度的可行性及定量参数筛选[J];复旦学报(医学版);2010年03期

3 周艳贤;郭晓东;冯卉;陈敏;刘阳;董晓宇;;超声弹性成像评价肝纤维化程度的探讨[J];现代生物医学进展;2012年26期

  本文关键词：组织声学结构定量技术对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的初步研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：347418