122例结核性脑膜炎误诊漏诊临床分析
发布时间:2021-11-06 15:28
目的:分析结核性脑膜炎患者误诊和漏诊的原因,以便临床早期诊断和治疗。方法:回顾性分析遵义医学院附属医院2013年2月1日至2017年12月31日误诊漏诊的122例结核性脑膜炎住院患者的临床表现、体征、实验室及辅助检查和诊疗情况等临床资料及漏诊、误诊原因。结果:一般资料:结核性脑膜炎误诊漏诊患者共122例,其中男73例,女49例,年龄1582岁,平均50岁(中位数)。急性起病54例(44.26%),亚急性起病49例(40.16%),慢性起病19例(15.57%)。住院时间为4天84天,平均27.44天(中位数)。起病时间10小时365天,平均10天(中位数)。122例患者中单纯结核性脑膜炎占12.30%(15/122),合并颅外结核占87.70%(107/122),肺结核占86.07%(105/122),其中血行播散性肺结核占37.14%(39/105)。主要临床表现:以发热(85.25%)、恶心和呕吐(72.95%)及头痛(71.31%)为主要临床症状。神经系统阳性体征主要为脑膜刺激征(44/122)、肌力或肌张力异常(...
【文章来源】:遵义医科大学贵州省
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
179例TBM误诊病例年龄分布
遵义医学院硕士学位论文 尹2 结果1.一般资料1.1 年龄和性别 出院 TBM 患者共 943 例,其中误诊共 79 例(8.38%),男 48 例31 例,年龄最大 76 岁,最小 15 岁,中位数年龄 49 岁;漏诊共 43 例(4.56%),例,女 18 例,年龄最大 82 岁,最小 15 岁,中位数年龄 51 岁,详见图 2.1.1 和 23518人人
579例TBM误诊病例职业10%个体工作者医生不详
【参考文献】:
期刊论文
[1]抗结核药联合鞘内注射不同药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析[J]. 曾山,熊彬. 西南军医. 2018(01)
[2]七叶皂苷钠对结核性脑膜炎患者脑脊液中细胞数和蛋白质及颅内压的影响[J]. 张诺. 中国临床新医学. 2017(12)
[3]脑脊液与外周血T-SPOT.TB检测在结核性脑膜炎诊断中的临床应用价值[J]. 吴长静. 国际检验医学杂志. 2017(22)
[4]脑脊液/血浆中的腺苷脱氨酶比值对鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎作用分析[J]. 谢三平. 安徽医药. 2017(12)
[5]醒脑静注射液联合抗结核治疗结核性脑膜炎疗效观察[J]. 张龙久. 现代中西医结合杂志. 2017(30)
[6]Xpert MTB/RIF在早期诊断结核性脑膜炎中的临床应用价值[J]. 刘锐,张焕,陈素丽,李卫红,张晓光,王勇,安贺娟,刘会. 国际检验医学杂志. 2017(19)
[7]全血γ-干扰素释放试验对结核性脑膜炎的早期辅助诊断价值探讨[J]. 邓雯秋,赵贺红,钟册俊,吕晓菊. 中国感染控制杂志. 2017(09)
[8]脑脊液白介素8、干扰素γ水平在结核性脑膜炎病程中的动态变化及意义[J]. 张帅杰,王满侠,李晓玲,王琪. 中国全科医学. 2017(27)
[9]鞘内注射药物配合脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的可行性研究[J]. 苏东栋,李媛媛. 中国医药指南. 2017(23)
[10]结核性脑膜炎早期诊断的研究进展[J]. 常璐,徐勇明. 中华神经创伤外科电子杂志. 2017(04)
硕士论文
[1]结核性脑膜炎的流行病学及转归的相关性研究[D]. 汪春雷.山东大学 2017
本文编号:3480078
【文章来源】:遵义医科大学贵州省
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
179例TBM误诊病例年龄分布
遵义医学院硕士学位论文 尹2 结果1.一般资料1.1 年龄和性别 出院 TBM 患者共 943 例,其中误诊共 79 例(8.38%),男 48 例31 例,年龄最大 76 岁,最小 15 岁,中位数年龄 49 岁;漏诊共 43 例(4.56%),例,女 18 例,年龄最大 82 岁,最小 15 岁,中位数年龄 51 岁,详见图 2.1.1 和 23518人人
579例TBM误诊病例职业10%个体工作者医生不详
【参考文献】:
期刊论文
[1]抗结核药联合鞘内注射不同药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析[J]. 曾山,熊彬. 西南军医. 2018(01)
[2]七叶皂苷钠对结核性脑膜炎患者脑脊液中细胞数和蛋白质及颅内压的影响[J]. 张诺. 中国临床新医学. 2017(12)
[3]脑脊液与外周血T-SPOT.TB检测在结核性脑膜炎诊断中的临床应用价值[J]. 吴长静. 国际检验医学杂志. 2017(22)
[4]脑脊液/血浆中的腺苷脱氨酶比值对鉴别结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎作用分析[J]. 谢三平. 安徽医药. 2017(12)
[5]醒脑静注射液联合抗结核治疗结核性脑膜炎疗效观察[J]. 张龙久. 现代中西医结合杂志. 2017(30)
[6]Xpert MTB/RIF在早期诊断结核性脑膜炎中的临床应用价值[J]. 刘锐,张焕,陈素丽,李卫红,张晓光,王勇,安贺娟,刘会. 国际检验医学杂志. 2017(19)
[7]全血γ-干扰素释放试验对结核性脑膜炎的早期辅助诊断价值探讨[J]. 邓雯秋,赵贺红,钟册俊,吕晓菊. 中国感染控制杂志. 2017(09)
[8]脑脊液白介素8、干扰素γ水平在结核性脑膜炎病程中的动态变化及意义[J]. 张帅杰,王满侠,李晓玲,王琪. 中国全科医学. 2017(27)
[9]鞘内注射药物配合脑脊液置换治疗结核性脑膜炎的可行性研究[J]. 苏东栋,李媛媛. 中国医药指南. 2017(23)
[10]结核性脑膜炎早期诊断的研究进展[J]. 常璐,徐勇明. 中华神经创伤外科电子杂志. 2017(04)
硕士论文
[1]结核性脑膜炎的流行病学及转归的相关性研究[D]. 汪春雷.山东大学 2017
本文编号:3480078
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/chuanranbingxuelunwen/3480078.html
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