激素联合核苷酸类似物治疗乙肝相关性肾炎疗效及安全性的meta分析

发布时间：2021-11-16 20:24

　　背景和目的:全球估计有4亿HBV感染者,其中约3%会继发乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）^[1]。约30%的成人HBV-GN患者可能进展为慢性肾衰竭,其中多达10%的患者将要进行维持性血液透析^[2]。故HBV-GN的诊治至关重要,抗病毒及对症治疗是目前公认的治疗方法。然而,可否使用糖皮质激素治疗HBV-GN至今仍存在分歧。故检索激素联合核苷（酸）类似物（NAs）治疗HBV-GN的相关文献,评估激素治疗HBV-GN的疗效及安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普、万方和中国生物医学数据库:2000年01月—2018年12月的文献,不限语种。检索标题或关键词中含有“hepatitis B virus-associate glomerulonephritis”、“HBV-GN”、“glucocorticoids”、“prednisone”、“prednisolone”、“Methylpredn-isolone”、“Prednisone acetate”、“乙型肝炎病毒相关性肾... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

偏倚风险总结

偏倚风险总结

第 3 章 结果3.2 24h 尿蛋白定量减少比较有 7 个研究报道了治疗前后的 24h 尿蛋白定量结果。结果显示：不存在明显异质性（P=0.17, I2＝34%，图 4），采用固定效应模型。试验组与对照组之间的差异具有统计学意义（MD=-1.24，95% CI [-1.54, -0.94]，P < 0.00001)，说明试验组治疗前后 24h 尿蛋白定量减少比对照组更明显。

【参考文献】：
期刊论文
[1]HBsAg与尿液中HBV-DNA的相关性及联合检测对HBV-GN患者诊断效果的研究[J]. 郭燕妳,许海涛,吴西丽.  检验医学与临床. 2018(22)
[2]免疫抑制剂联合核苷类似物治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎有效性和安全性的Meta分析[J]. 熊良伟,张祥贵,张薇,汤杰印.  临床荟萃. 2017(07)
[3]来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦在乙肝病毒相关性肾炎治疗中的应用[J]. 陈峥,刘磊,张燕,陈卫东,郭亚玲.  中华全科医学. 2016(10)
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[5]拉米夫定联合激素治疗乙肝相关性膜性肾病的疗效分析[J]. 窦文静.  中国实用医药. 2016(02)
[6]恩替卡韦联合糖皮质激素治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效[J]. 李胜华.  中国继续医学教育. 2015(25)
[7]《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》解读之:HBV感染相关HCC的随访监测[J]. 陆荫英,李晶.  中国肝脏病杂志(电子版). 2015(03)
[8]拉米夫定联合激素治疗乙肝相关性膜性肾病的临床观察[J]. 覃源,李康慧,冷斌,李小红,曾凝,覃新芳,廉溪.  陕西医学杂志. 2015(06)
[9]儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断治疗指南解读[J]. 刘玉梅,汪年松.  临床内科杂志. 2015 (04)
[10]恩替卡韦联合泼尼松治疗HBV-GN疗效观察[J]. 苏伟逸.  浙江临床医学. 2015 (03)

硕士论文
[1]抗乙肝病毒治疗与抗乙肝病毒联合应用免疫抑制剂治疗乙肝相关肾炎的临床观察[D]. 袁琦.吉林大学 2013



本文编号：3499511