沈阳地区人群结核病发病风险因素研究
发布时间：2021-11-25 22:21
目 的近年来,结核病流行的下降趋势缓慢,在个别国家和地区甚至有回升的趋势。我国作为结核病高负担国家,结核病流行的形势依然十分严峻。目前我国结核病防控的主要问题有:结核病发现率低、结核知识知晓率低、耐药结核多发、就诊延迟严重等。结核病作为一种慢性传染性疾病,其发病除与传染源的暴露接触有关,还与社会、经济、个体行为、遗传因素等密切相关。因此,开展结核病风险因素研究,从而识别高危人群,提高患者发现率,对进行有效的早期干预至关重要。本研究围绕影响个体结核病发生发展的重要环节,通过调查社会、环境、个体行为及遗传变异等多因素开展风险因素研究,从而识别人群中结核病风险因素与高危人群特征,为进一步结核病发病风险评估提供可能的方法与思路,并为结核病筛查、早期发现策略与健康干预提供一定的参考。方 法本研究采用以医院为基础的病例对照研究方法,选取2018年1月-2018年12月在沈阳市胸科医院住院的符合国家肺结核诊断标准的肺结核患者为病例组,选取同时期多家市级以上医院体检科中的未患结核病及无结核病史的健康人群作为健康对照组。设计调查问卷,收集研究对象社会,经济,个体行为等特征。并采集研究对象血液样本,提取D...
【文章来源】：沈阳医学院辽宁省
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１?ＰＣＲ反应条件??３．基因分型??
图２基因分型结果示意图??表８?ＦｏｋＩ位点Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ遗传平衡检验结果??
表示研究对象总体情况，有结核患者２０５例，健康对照４３５例（图３）。决策树模??型的分类正确率为８０．００％，?ＲＯＣ曲线下面积ＡＵＯ０．８３４，?９５％可信区间为（０．７９９－??０．８６９），模型拟合效果良好（图４）。增益图Ｍ示（图５），增益从０幵始陡峭上??升，接近１００％后逐渐趋于平整，说明模型的效果良好。??的???ＴＡ０?：??明Ｌ?％?ｆ?：??＂ＢＳ?３２?０３１２０：??■ｆｌ？ｇ?６－＆６９Ｑ；??ｅ－．ｔ?１００?ＯＯＰ?ＵＰ?；??Ｍｉ?Ｐ?（１＝０?ＯＷ?２：?７０３．＾２??｜?｜??Ｉ?，?１?．??￣ｉ?Ｔｉｉｌ?Ｉ?Ｉ?Ｗｌ￣??％?ｎ?ｇｆｔ?１?ｒ?热Ｊ?、?ｎ??ＴＥ＃?６６．９７９１０５?，魄?３０?０８１?３／１?ＴＢ纽?１７?５００?６３??３３＾２１?５：?■健?１遑?６９扪９?８ｆｃ?■?Ｍｇ?８２．５００?２９７??ａｔｔ?１５７?，?Ｓ＇．ｆ?１９?２１９?Ｕ．－：?ｆｉｔｔ?５６?２５０?３６０??ｉ?Ｅ?；?１?ｉ?Ｂ??＾ｒｍ??Ａｆｌ｜?Ｐ?ｌ｜ｓ〇?０００．?－＊＾＊３７?〇〇〇．?Ｃｆｔｓｌ?ＭｊＰｆＩｒＣ００２．－？＾＝ｎ?３４７?（Ｊｆｅｌ?峋?Ｐ（Ｉｓ〇?［１〇〇．幸方＝３３?１２０．（ｆ＊１???ｉ＿?，?！?．???１＿????Ｉ?Ｉ?Ｉ?：?Ｉ??１?ｇ?＊只霪?多?ｄ或一較??１?Ｉ?１?■?．?１?．?Ｉ?Ｉ??１５＾６?｜?＾＊８?｜??？？｝?Ｖ?ｒ．?熟?％?ｎ?納?％?ｎ?终?ｆｔ?？?？?ｇｇｊ?
【参考文献】：
期刊论文
[1]脊柱退行性疾病住院费用影响因素决策树模型分析[J]. 吕艳伟,田伟,肖斌,段芳芳,王立芳. 中国卫生统计. 2018(05)
[2]深圳市宝安区2009年与2015年成年人饮酒行为比较[J]. 徐英,郭艳芳,赵仁成,刘曼云,陈卿,刘峥. 慢性病学杂志. 2018(10)
[3]吸烟与肺部疾病关系的影像学调查研究[J]. 张进荣. 影像研究与医学应用. 2018(20)
[4]基于决策树模型急性阑尾炎患者DRGs分组研究[J]. 宁传英,邵慧丽. 中国卫生统计. 2018(04)
[5]决策树和回归技术在超重危险因素分析中的应用[J]. 夏莉莉,赵华硕,徐渭,薛晨,吴筝. 现代预防医学. 2018(09)
[6]中国15岁以上人群结核病发病危险因素meta分析[J]. 杨凯璇,费丽萍,寇新荣,韩松,张莹. 实用预防医学. 2018(01)
[7]结核病易感性的研究进展[J]. 孙萌萌,唐军,秦川,占玲俊. 中国比较医学杂志. 2017(11)
[8]健康管理人群支气管哮喘风险预测模型[J]. 柳晓涓,丁荔洁,康凤玲,周苗,薛付忠. 山东大学学报(医学版). 2017(12)
[9]首诊肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况的调查分析[J]. 乔凯,尚丹鹤,张学兰. 河南预防医学杂志. 2017(11)
[10]维生素D与临床相关疾病的研究进展[J]. 张敏,李倩. 沈阳医学院学报. 2017(05)
博士论文
[1]常见慢性病危险因素测量及风险等级评估方法研究[D]. 石福艳.第四军医大学 2015
[2]结核易感基因多态性与新疆哈萨克族结核病易感性的相关性研究[D]. 吴芳.华中科技大学 2014
[3]结核免疫应答相关基因多态性与肺结核易感性的关联研究[D]. 马麦卷.中国人民解放军军事医学科学院 2012
[4]结核病监测预警指标体系和流行现状研究[D]. 王敏.华中科技大学 2012
[5]蒙古族ACE基因、CRP和传统危险因素与心脑血管病的关系[D]. 赵宏林.苏州大学 2011
硕士论文
[1]基于Meta-分析Ⅱ型糖尿病并发症发病风险的Logistic回归模型研究[D]. 刘小钰.第三军医大学 2016
[2]南昌市省属高校老年原发性高血压患者血压控制影响因素的决策树研究[D]. 徐艳.南昌大学医学院 2013
[3]维生素D受体（VDR-rs731236、rs2228570）基因多态性与结核易感性的相关研究[D]. 陈丹丹.宁夏医科大学 2013
[4]NRAMP1基因、VDR基因多态性与新疆哈萨克族结核病的相关性研究[D]. 李春柱.石河子大学 2009
[5]决策树技术及其在医学中的应用[D]. 徐蕾.第二军医大学 2004
本文编号：3518899
【文章来源】：沈阳医学院辽宁省
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１?ＰＣＲ反应条件??３．基因分型??
图２基因分型结果示意图??表８?ＦｏｋＩ位点Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ遗传平衡检验结果??
表示研究对象总体情况，有结核患者２０５例，健康对照４３５例（图３）。决策树模??型的分类正确率为８０．００％，?ＲＯＣ曲线下面积ＡＵＯ０．８３４，?９５％可信区间为（０．７９９－??０．８６９），模型拟合效果良好（图４）。增益图Ｍ示（图５），增益从０幵始陡峭上??升，接近１００％后逐渐趋于平整，说明模型的效果良好。??的???ＴＡ０?：??明Ｌ?％?ｆ?：??＂ＢＳ?３２?０３１２０：??■ｆｌ？ｇ?６－＆６９Ｑ；??ｅ－．ｔ?１００?ＯＯＰ?ＵＰ?；??Ｍｉ?Ｐ?（１＝０?ＯＷ?２：?７０３．＾２??｜?｜??Ｉ?，?１?．??￣ｉ?Ｔｉｉｌ?Ｉ?Ｉ?Ｗｌ￣??％?ｎ?ｇｆｔ?１?ｒ?热Ｊ?、?ｎ??ＴＥ＃?６６．９７９１０５?，魄?３０?０８１?３／１?ＴＢ纽?１７?５００?６３??３３＾２１?５：?■健?１遑?６９扪９?８ｆｃ?■?Ｍｇ?８２．５００?２９７??ａｔｔ?１５７?，?Ｓ＇．ｆ?１９?２１９?Ｕ．－：?ｆｉｔｔ?５６?２５０?３６０??ｉ?Ｅ?；?１?ｉ?Ｂ??＾ｒｍ??Ａｆｌ｜?Ｐ?ｌ｜ｓ〇?０００．?－＊＾＊３７?〇〇〇．?Ｃｆｔｓｌ?ＭｊＰｆＩｒＣ００２．－？＾＝ｎ?３４７?（Ｊｆｅｌ?峋?Ｐ（Ｉｓ〇?［１〇〇．幸方＝３３?１２０．（ｆ＊１???ｉ＿?，?！?．???１＿????Ｉ?Ｉ?Ｉ?：?Ｉ??１?ｇ?＊只霪?多?ｄ或一較??１?Ｉ?１?■?．?１?．?Ｉ?Ｉ??１５＾６?｜?＾＊８?｜??？？｝?Ｖ?ｒ．?熟?％?ｎ?納?％?ｎ?终?ｆｔ?？?？?ｇｇｊ?
【参考文献】：
期刊论文
[1]脊柱退行性疾病住院费用影响因素决策树模型分析[J]. 吕艳伟,田伟,肖斌,段芳芳,王立芳. 中国卫生统计. 2018(05)
[2]深圳市宝安区2009年与2015年成年人饮酒行为比较[J]. 徐英,郭艳芳,赵仁成,刘曼云,陈卿,刘峥. 慢性病学杂志. 2018(10)
[3]吸烟与肺部疾病关系的影像学调查研究[J]. 张进荣. 影像研究与医学应用. 2018(20)
[4]基于决策树模型急性阑尾炎患者DRGs分组研究[J]. 宁传英,邵慧丽. 中国卫生统计. 2018(04)
[5]决策树和回归技术在超重危险因素分析中的应用[J]. 夏莉莉,赵华硕,徐渭,薛晨,吴筝. 现代预防医学. 2018(09)
[6]中国15岁以上人群结核病发病危险因素meta分析[J]. 杨凯璇,费丽萍,寇新荣,韩松,张莹. 实用预防医学. 2018(01)
[7]结核病易感性的研究进展[J]. 孙萌萌,唐军,秦川,占玲俊. 中国比较医学杂志. 2017(11)
[8]健康管理人群支气管哮喘风险预测模型[J]. 柳晓涓,丁荔洁,康凤玲,周苗,薛付忠. 山东大学学报(医学版). 2017(12)
[9]首诊肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况的调查分析[J]. 乔凯,尚丹鹤,张学兰. 河南预防医学杂志. 2017(11)
[10]维生素D与临床相关疾病的研究进展[J]. 张敏,李倩. 沈阳医学院学报. 2017(05)
博士论文
[1]常见慢性病危险因素测量及风险等级评估方法研究[D]. 石福艳.第四军医大学 2015
[2]结核易感基因多态性与新疆哈萨克族结核病易感性的相关性研究[D]. 吴芳.华中科技大学 2014
[3]结核免疫应答相关基因多态性与肺结核易感性的关联研究[D]. 马麦卷.中国人民解放军军事医学科学院 2012
[4]结核病监测预警指标体系和流行现状研究[D]. 王敏.华中科技大学 2012
[5]蒙古族ACE基因、CRP和传统危险因素与心脑血管病的关系[D]. 赵宏林.苏州大学 2011
硕士论文
[1]基于Meta-分析Ⅱ型糖尿病并发症发病风险的Logistic回归模型研究[D]. 刘小钰.第三军医大学 2016
[2]南昌市省属高校老年原发性高血压患者血压控制影响因素的决策树研究[D]. 徐艳.南昌大学医学院 2013
[3]维生素D受体（VDR-rs731236、rs2228570）基因多态性与结核易感性的相关研究[D]. 陈丹丹.宁夏医科大学 2013
[4]NRAMP1基因、VDR基因多态性与新疆哈萨克族结核病的相关性研究[D]. 李春柱.石河子大学 2009
[5]决策树技术及其在医学中的应用[D]. 徐蕾.第二军医大学 2004
本文编号：3518899
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