多种肿瘤标志物在肺癌与肺结核中的诊断及鉴别诊断
发布时间：2022-01-12 07:14
目的分析癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment, CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific-enolase,NSE）、胃泌素释放前体（progastrin releasing peptide, Pro-GRP）、鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen, SCC）、糖类抗原CA125（carbohydrate antigen 125, CA125）在肺癌及肺结核中的诊断及鉴别诊断价值。方法应用电化学发光法选取本院138例肺癌患者、138例肺结核患者作为研究对象,138例健康体检者作为健康对照组,测定CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC、CA125水平,评估其检测在肺癌与肺结核中的诊断价值。结果肺癌组患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP、SCC水平明显高于肺结核组患者及健康对照组,肺结核患者CA125水平明显高于肺癌患者及健康对照组,小细胞肺癌（small cell lu...
【文章来源】：标记免疫分析与临床. 2020,27(10)
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
肿瘤标志物诊断肺癌与肺结核的ROC曲线
结果显示,NSE、Pro- GRP诊断SCLC的曲线下AUC分别为0.938、0.961,其灵敏度分别为85%、92.5%,特异性高达92%、100%,明显优于其他指标; CYFRA21- 1、SCC、CA125诊断NSCLC的AUC分别为0.924、0.811、0.923,但与SCLC比较CYFRA21- 1的AUC差异无统计学意义(P>0.05),且各项指标单独检测灵敏度不突出,联合检测多项肿瘤标志物可显著提高灵敏度至94.9%,特异性提高为98.6%,见图2、表5。NSCLC组中,CYFRA21- 1、SCC诊断鳞癌的AUC为0.977、0.933,灵敏度为90.9%、87.9%,特异性分别为96.4%、97.1%,明显优于其他指标;CEA诊断腺癌的AUC分别为0.957,其灵敏度为89.2%,高于其他指标。见图3、表6。表5 肿瘤标志物在NSCLC与SCLC组的诊断效能 项目 NSCLC SCLC P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 联合诊断 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127
表5 肿瘤标志物在NSCLC与SCLC组的诊断效能 项目 NSCLC SCLC P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 联合诊断 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127表6 肿瘤标志物在腺癌组与鳞癌组的诊断效能 项目 腺癌 鳞癌 P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.957 89.2 89.9 0.796 69.7 80.4 <0.001 CYFR21- 1 0.899 81.5 95.7 0.977 90.9 96.4 0.008 NSE 0.780 80 69.6 0.773 60.6 89.9 0.460 Pro- GRP 0.602 49.2 76.8 0.673 36.4 92.8 0.175 SCC 0.763 55.4 93.5 0.933 87.9 97.1 <0.001 CA125 0.954 76.9 98.6 0.869 75.8 81.9 0.012 联合诊断 1 100 100 0.999 1 98.6 0.180
【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA125的表达与乳腺癌术后转移相关性研究[J]. 陈中琦,郭东峰,黄炜. 浙江创伤外科. 2020(04)
[2]4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值[J]. 王艳海,赵娜,杨树帜. 检验医学与临床. 2020(09)
[3]血清ProGRP在小细胞肺癌诊断和预后中的应用[J]. 张兵,陈楠,吴安皓,李恒,张飞越,马千里,李鸣杰,张俊枝,李高峰. 临床与病理杂志. 2020(04)
[4]血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF联合检测在非小细胞肺癌患者诊断中的价值分析[J]. 范伟,孙振宇,孟祥宽,任宇峰. 标记免疫分析与临床. 2020(03)
[5]ProGRP、CEA、SCC和NSE在小细胞肺癌中诊断的联合检测意义[J]. 辛灵艳,宗晓福. 湖南师范大学学报(医学版). 2019(04)
[6]血清ProGRP、Cyfra21-1、CEA联合检测在肺癌中的诊断价值[J]. 嵇英芝. 临床医药文献电子杂志. 2019(61)
[7]CA125在肺结核诊断中的研究进展[J]. 梁烙琪,荣福. 中国医学创新. 2019(09)
[8]血清SCC、CEA、CA125与CA19-9水平联合检测对早期宫颈癌患者诊断准确率的影响[J]. 贺淑巍. 现代医用影像学. 2019(02)
[9]血清HE4、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP联合检测在女性肺癌中的诊断价值[J]. 崔胜金,郑文斌,郭伟权,黄荣,兰希,周义文. 国际检验医学杂志. 2018(11)
[10]标本溶血对神经元特异性烯醇化酶测定结果的影响[J]. 杨丽珍,龙庭燕,黎宇. 医学信息. 2018(08)
本文编号：3584349
【文章来源】：标记免疫分析与临床. 2020,27(10)
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
肿瘤标志物诊断肺癌与肺结核的ROC曲线
结果显示,NSE、Pro- GRP诊断SCLC的曲线下AUC分别为0.938、0.961,其灵敏度分别为85%、92.5%,特异性高达92%、100%,明显优于其他指标; CYFRA21- 1、SCC、CA125诊断NSCLC的AUC分别为0.924、0.811、0.923,但与SCLC比较CYFRA21- 1的AUC差异无统计学意义(P>0.05),且各项指标单独检测灵敏度不突出,联合检测多项肿瘤标志物可显著提高灵敏度至94.9%,特异性提高为98.6%,见图2、表5。NSCLC组中,CYFRA21- 1、SCC诊断鳞癌的AUC为0.977、0.933,灵敏度为90.9%、87.9%,特异性分别为96.4%、97.1%,明显优于其他指标;CEA诊断腺癌的AUC分别为0.957,其灵敏度为89.2%,高于其他指标。见图3、表6。表5 肿瘤标志物在NSCLC与SCLC组的诊断效能 项目 NSCLC SCLC P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 联合诊断 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127
表5 肿瘤标志物在NSCLC与SCLC组的诊断效能 项目 NSCLC SCLC P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.897 76.5 89.1 0.898 75 89.9 0.495 CYFR21- 1 0.924 83.7 95.7 0.881 62.5 96.4 0.120 NSE 0.778 59.2 88.4 0.938 85 92 <0.001 Pro- GRP 0.627 35.7 92 0.961 92.5 100 <0.001 SCC 0.811 65.3 94.2 0.503 30 94.9 <0.001 CA125 0.923 77.6 89.9 0.758 62.5 81.9 <0.001 联合诊断 0.987 94.9 98.6 0.997 97.5 100 0.127表6 肿瘤标志物在腺癌组与鳞癌组的诊断效能 项目 腺癌 鳞癌 P值 AUC 灵敏度(%) 特异性(%) AUC 灵敏度(%) 特异性(%) CEA 0.957 89.2 89.9 0.796 69.7 80.4 <0.001 CYFR21- 1 0.899 81.5 95.7 0.977 90.9 96.4 0.008 NSE 0.780 80 69.6 0.773 60.6 89.9 0.460 Pro- GRP 0.602 49.2 76.8 0.673 36.4 92.8 0.175 SCC 0.763 55.4 93.5 0.933 87.9 97.1 <0.001 CA125 0.954 76.9 98.6 0.869 75.8 81.9 0.012 联合诊断 1 100 100 0.999 1 98.6 0.180
【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA125的表达与乳腺癌术后转移相关性研究[J]. 陈中琦,郭东峰,黄炜. 浙江创伤外科. 2020(04)
[2]4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值[J]. 王艳海,赵娜,杨树帜. 检验医学与临床. 2020(09)
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[4]血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF联合检测在非小细胞肺癌患者诊断中的价值分析[J]. 范伟,孙振宇,孟祥宽,任宇峰. 标记免疫分析与临床. 2020(03)
[5]ProGRP、CEA、SCC和NSE在小细胞肺癌中诊断的联合检测意义[J]. 辛灵艳,宗晓福. 湖南师范大学学报(医学版). 2019(04)
[6]血清ProGRP、Cyfra21-1、CEA联合检测在肺癌中的诊断价值[J]. 嵇英芝. 临床医药文献电子杂志. 2019(61)
[7]CA125在肺结核诊断中的研究进展[J]. 梁烙琪,荣福. 中国医学创新. 2019(09)
[8]血清SCC、CEA、CA125与CA19-9水平联合检测对早期宫颈癌患者诊断准确率的影响[J]. 贺淑巍. 现代医用影像学. 2019(02)
[9]血清HE4、CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP联合检测在女性肺癌中的诊断价值[J]. 崔胜金,郑文斌,郭伟权,黄荣,兰希,周义文. 国际检验医学杂志. 2018(11)
[10]标本溶血对神经元特异性烯醇化酶测定结果的影响[J]. 杨丽珍,龙庭燕,黎宇. 医学信息. 2018(08)
本文编号：3584349
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