外周血Treg细胞与IDO检测对慢性乙型肝炎病毒感染者罹患原发性肝癌的预测价值
发布时间：2022-01-17 18:59
目的分析外周血调节性T细胞（Treg细胞）与吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）检测对慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者罹患原发性肝癌（PLC）的预测价值。方法选取2017年1月至2019年12月辽宁省金秋医院收治的188例慢性HBV感染者作为研究对象,其中84例单纯慢性乙型肝炎（CHB）患者作为CHB组,104例合并PLC患者作为PLC组,选取同期60名健康体检者作为对照组,检测各组的外周血Treg细胞和IDO信使RNA（mRNA）水平,分析外周血Treg细胞及IDO mRNA水平与HBV感染严重程度的相关性,探讨外周血Treg细胞及IDO mRNA在CHB患者罹患PLC中的预测价值。结果 CHB组和PLC组的外周血Treg细胞及IDO mRNA水平均显著高于对照组[（3.71±0.49）%、（11.43±1.57）%比（2.76±0.15）%,（1.34±0.25）、（2.91±0.60）比（0.68±0.12）],且PLC组高于CHB组（均P <0.05）; Spearman相关分析结果显示,外周血Treg细胞及IDO mRNA水平与HBV感染严重程度呈正相关（r=0.397、r...
【文章来源】：医学综述. 2020,26(23)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
对照组(1a)、CHB组(1b)、PLC组(1c)外周血Treg细胞流式图
图1 对照组(1a)、CHB组(1b)、PLC组(1c)外周血Treg细胞流式图肝癌在发生发展过程中可逃避机体免疫监视，致使肿瘤细胞免于被宿主的自身免疫系统清除。Treg细胞为特殊的T细胞亚群，可调控自身免疫反应，参与机体对感染性疾病、肿瘤等免疫耐受过程，不仅可分泌转化生长因子-β、白细胞介素-10、白细胞介素-12等细胞因子，进而抑制效应细胞的抗肿瘤免疫功能，还可以半乳糖凝集素为媒介与T细胞表面的糖蛋白受体发生反应而抑制T细胞分泌γ干扰素[16-17]。IDO为色氨酸-犬尿氨酸代谢途径中的限速酶，表达于具有调节免疫反应的细胞质内，在机体免疫抑制中具有重要调节功能，可通过分解代谢色氨酸而抑制T细胞的免疫功能。IDO水平升高可导致细胞微环境中的色氨酸消耗量增大直至耗竭，致使机体处于色氨酸饥饿状态，尤其是对病原微生物、迅速分裂期细胞中的色氨酸剥脱效应明显[18]。而当色氨酸浓度较低时，T细胞分化静止在G1期，其增殖被抑制，处于静息状态的T细胞较正常T细胞更易凋亡造成T细胞缺乏，进而使机体形成免疫豁免区，使肿瘤细胞免遭机体免疫系统的攻击[19]。部分学者认为，IDO水平升高导致局部微环境色氨酸耗竭而引发的T细胞强效免疫抑制可能是肝癌发生发展过程中形成免疫耐受，肝癌细胞逃避机体免疫攻击的关键[20-21]。本研究结果显示，CHB组和PLC组的外周血Treg细胞及IDO mRNA水平均显著高于对照组，且PLC组高于CHB组(P<0.05)，说明HBV感染早期病毒可通过上调IDO水平而抑制机体免疫反应，协助病毒在机体内持续存在，并形成恶性循环，最终利于PLC细胞的免疫逃逸，促使其向PLC发生发展。HBV感染后，机体启动细胞免疫抵御病毒感染，如T淋巴细胞可启动非溶细胞或溶细胞机制清除病毒控制感染。然而，一旦感染者对HBV的细胞免疫应答反应不足，即会表现为免疫耐受，致使机体免疫功能降低[22]。本研究通过ROC曲线分析显示，外周血Treg细胞及IDO mRNA预测慢性HBV感染者罹患PLC的灵敏度分别为86.5%、87.4%，特异度分别为72.2%、71.3%，与苗海霞等[23]的研究结果基本一致。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Treg细胞对不同阶段慢性HBV感染者长期免疫耐受状态影响分析[J]. 周观林,张琼,罗颖敏. 中华医院感染学杂志. 2018(16)
[2]HCV感染肝癌患者外周血Treg细胞和IDO表达的相关性[J]. 苗海霞,秦韬,杨峻. 河南医学研究. 2018(12)
[3]调节性T细胞与吲哚胺2,3-双加氧酶在乙肝感染者外周血中表达的相关性[J]. 杨峻,王前,石青峰,苗海霞,吕仁华. 实用医学杂志. 2018(11)
[4]HBV感染肝癌患者外周血Treg细胞和IDO表达的相关性[J]. 杨峻,王前,石青峰,苗海霞. 国际检验医学杂志. 2018(03)
[5]抗病毒治疗对慢性乙型病毒性肝炎临床结局的影响[J]. 王星月,张璐,李明慧. 中华实验和临床病毒学杂志. 2017 (06)
[6]乙型肝炎性肝癌患者肿瘤微环境中淋巴细胞浸润情况及其临床意义[J]. 李献丽,张强. 肝胆胰外科杂志. 2017(06)
[7]乙型肝炎病毒相关性肝癌发病机制的研究进展[J]. 崔敏虎,郑敬允. 中外医疗. 2017(28)
[8]乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关联性及危险因素分析[J]. 薛伟红,王友春,韩宏锋,李志宾,杨静. 实用癌症杂志. 2017(09)
[9]Th17/Treg比率在慢性乙型肝炎患者外周血的动态变化及意义[J]. 胡亚南,单永业,罗亚文. 中国免疫学杂志. 2017(07)
[10]乙型肝炎病毒感染相关性肝癌患者的临床特征分析[J]. 宁晓艳,林海燕,黄鑫,阎飞. 肝脏. 2017(06)
本文编号：3595265
【文章来源】：医学综述. 2020,26(23)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
对照组(1a)、CHB组(1b)、PLC组(1c)外周血Treg细胞流式图
图1 对照组(1a)、CHB组(1b)、PLC组(1c)外周血Treg细胞流式图肝癌在发生发展过程中可逃避机体免疫监视，致使肿瘤细胞免于被宿主的自身免疫系统清除。Treg细胞为特殊的T细胞亚群，可调控自身免疫反应，参与机体对感染性疾病、肿瘤等免疫耐受过程，不仅可分泌转化生长因子-β、白细胞介素-10、白细胞介素-12等细胞因子，进而抑制效应细胞的抗肿瘤免疫功能，还可以半乳糖凝集素为媒介与T细胞表面的糖蛋白受体发生反应而抑制T细胞分泌γ干扰素[16-17]。IDO为色氨酸-犬尿氨酸代谢途径中的限速酶，表达于具有调节免疫反应的细胞质内，在机体免疫抑制中具有重要调节功能，可通过分解代谢色氨酸而抑制T细胞的免疫功能。IDO水平升高可导致细胞微环境中的色氨酸消耗量增大直至耗竭，致使机体处于色氨酸饥饿状态，尤其是对病原微生物、迅速分裂期细胞中的色氨酸剥脱效应明显[18]。而当色氨酸浓度较低时，T细胞分化静止在G1期，其增殖被抑制，处于静息状态的T细胞较正常T细胞更易凋亡造成T细胞缺乏，进而使机体形成免疫豁免区，使肿瘤细胞免遭机体免疫系统的攻击[19]。部分学者认为，IDO水平升高导致局部微环境色氨酸耗竭而引发的T细胞强效免疫抑制可能是肝癌发生发展过程中形成免疫耐受，肝癌细胞逃避机体免疫攻击的关键[20-21]。本研究结果显示，CHB组和PLC组的外周血Treg细胞及IDO mRNA水平均显著高于对照组，且PLC组高于CHB组(P<0.05)，说明HBV感染早期病毒可通过上调IDO水平而抑制机体免疫反应，协助病毒在机体内持续存在，并形成恶性循环，最终利于PLC细胞的免疫逃逸，促使其向PLC发生发展。HBV感染后，机体启动细胞免疫抵御病毒感染，如T淋巴细胞可启动非溶细胞或溶细胞机制清除病毒控制感染。然而，一旦感染者对HBV的细胞免疫应答反应不足，即会表现为免疫耐受，致使机体免疫功能降低[22]。本研究通过ROC曲线分析显示，外周血Treg细胞及IDO mRNA预测慢性HBV感染者罹患PLC的灵敏度分别为86.5%、87.4%，特异度分别为72.2%、71.3%，与苗海霞等[23]的研究结果基本一致。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Treg细胞对不同阶段慢性HBV感染者长期免疫耐受状态影响分析[J]. 周观林,张琼,罗颖敏. 中华医院感染学杂志. 2018(16)
[2]HCV感染肝癌患者外周血Treg细胞和IDO表达的相关性[J]. 苗海霞,秦韬,杨峻. 河南医学研究. 2018(12)
[3]调节性T细胞与吲哚胺2,3-双加氧酶在乙肝感染者外周血中表达的相关性[J]. 杨峻,王前,石青峰,苗海霞,吕仁华. 实用医学杂志. 2018(11)
[4]HBV感染肝癌患者外周血Treg细胞和IDO表达的相关性[J]. 杨峻,王前,石青峰,苗海霞. 国际检验医学杂志. 2018(03)
[5]抗病毒治疗对慢性乙型病毒性肝炎临床结局的影响[J]. 王星月,张璐,李明慧. 中华实验和临床病毒学杂志. 2017 (06)
[6]乙型肝炎性肝癌患者肿瘤微环境中淋巴细胞浸润情况及其临床意义[J]. 李献丽,张强. 肝胆胰外科杂志. 2017(06)
[7]乙型肝炎病毒相关性肝癌发病机制的研究进展[J]. 崔敏虎,郑敬允. 中外医疗. 2017(28)
[8]乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关联性及危险因素分析[J]. 薛伟红,王友春,韩宏锋,李志宾,杨静. 实用癌症杂志. 2017(09)
[9]Th17/Treg比率在慢性乙型肝炎患者外周血的动态变化及意义[J]. 胡亚南,单永业,罗亚文. 中国免疫学杂志. 2017(07)
[10]乙型肝炎病毒感染相关性肝癌患者的临床特征分析[J]. 宁晓艳,林海燕,黄鑫,阎飞. 肝脏. 2017(06)
本文编号：3595265
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