Esat-6、LAM对结核性脑膜炎诊断价值的研究

发布时间：2017-05-13 14:19

  本文关键词：Esat-6、LAM对结核性脑膜炎诊断价值的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:检测脑脊液及血清Esat-6和LAM的含量,探讨Esat-6和LAM在结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法:入选2013年11月-2014年8月在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院、伊犁哈萨克自治州奎屯医院、兰州军区乌鲁木齐总医院住院的60例患者。根据结核性脑膜炎的临床评分标准分为:结脑组:20例,包括可能的结核性脑膜炎13例和很可能的结核性脑膜炎7例;非结核性颅内感染组:20例;对照组:20例;详细记录所有患者的临床资料;所有患者进行腰椎穿刺术,行脑脊液常规+生化检查;运用酶联免疫吸附法检测所有患者脑脊液及血清Esat-6和LAM的含量,并进行比较。分析结脑组Esat-6和LAM与患者临床评分,病程,颅内压,脑脊液细胞数、蛋白、糖、氯化物含量的相关性。结果:(1)脑脊液常规+生化检查:结脑组颅内压、细胞数、蛋白含量高于非结核性颅内感染组和对照组,结脑组葡萄糖、氯化物含量低于非结核性颅内感染组和对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。(2)Esat-6含量:结脑组脑脊液及血清Esat-6含量高于非结核性颅内感染组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),非结核性颅内感染组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05);结脑组Esat-6含量脑脊液高于血清,比较差异有统计学意义(P0.05);很可能的结核性脑膜炎脑脊液及血清Esat-6含量高于可能的结核性脑膜炎,比较差异有统计学意义(P0.05)。(3)LAM含量:结脑组脑脊液及血清LAM含量高于非结核性颅内感染组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),非结核性颅内感染组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05);结脑组LAM含量脑脊液高于血清,比较差异有统计学意义(P0.05);很可能的结核性脑膜炎脑脊液及血清LAM含量高于可能的结核性脑膜炎,比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)相关性:结脑组Esat-6和LAM含量与临床评分、脑脊液蛋白含量存在正相关,与脑脊液氯化物含量存在负相关,与病程、颅内压、脑脊液细胞数、脑脊液葡萄糖含量无相关性。结脑组脑脊液及血清Esat-6与LAM存在相关性。结论:(1)脑脊液及血清Esat-6和LAM测定均有助于结核性脑膜炎的诊断,脑脊液检测优于血清。(2)Esat-6和LAM含量可能与结核性脑膜炎患者病情的严重程度有关。(3)Esat-6和LAM存在相关性,联合检测有利于结核性脑膜炎的诊断。
【关键词】：结核性脑膜炎 诊断 Esat-6 LAM 酶联免疫吸附试验
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R529.3
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-10
• 英文缩略词10-11
• 前言11-13
• 研究对象、材料及方法13-17
• 1. 研究对象13-14
• 1.1 病例来源13
• 1.2 诊断标准13-14
• 1.3 临床资料14
• 2. 材料14-15
• 2.1 实验仪器14
• 2.2 实验试剂14-15
• 3. 实验方法15-16
• 3.1 实验标本15
• 3.2 实验原理15
• 3.3 实验步骤15-16
• 3.3.1 Esat-6 测定15-16
• 3.3.2 LAM测定16
• 4. 统计学方法16-17
• 结果17-20
• 1. 一般资料比较17
• 2. 脑脊液常规+生化结果比较17
• 3. Esat-6 含量比较17-18
• 4. LAM含量比较18-19
• 5. 相关性分析19-20
• 讨论20-24
• 1. 结核性脑膜炎的病因、发病机制20
• 2. 脑脊液常规+生化结果20
• 3. Esat-6 与结核性脑膜炎20-22
• 4. LAM与结核性脑膜炎22-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 文献综述28-35
• 参考文献32-35
• 致谢35-36
• 作者简历36-37
• 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表37

【参考文献】

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本文编号：362802