中西医综合治疗瘰疬病患者520例前瞻性队列研究

发布时间：2022-12-08 18:23

　　目的比较不同中西医抗结核联用方案治疗瘰疬病的临床疗效,并分析其与后期是否接受手术治疗及疾病复发率的相关性。方法以2016年10月1日至2018年7月1日在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院瘰疬科接受抗结核治疗的瘰疬病患者520例构成随访队列。患者分别进入3个队列,西医抗结核治疗联合中医内治组（对照Ⅰ组）、西医抗结核治疗联合中医外治组（对照Ⅱ组）、西医抗结核治疗联合中医综合治疗组（综合治疗组）。比较各组患者治疗4周后中医证候积分及淋巴结核最大横径,随访观察1年期间非手术治疗与手术治疗的选择情况及疾病复发情况。结果纳入分析的病例共449例。治疗后各组中医证候积分及淋巴结核最大横径均有所降低（P＜0.05）,对照Ⅱ组的改善情况优于对照Ⅰ组（P＜0.01）,综合治疗组的改善情况明显高于对照Ⅱ组（P＜0.01）。根据治疗后的有效情况（证候积分改善率≥70%）以及手术指征有139例患者选择抗结核非手术治疗,381例选择手术治疗,其中对照Ⅰ组纳入非手术治疗的患者29例,对照Ⅱ组纳入非手术治疗的患者38例,综合治疗组纳入非手术治疗的患者72例。入组患者失访率为8.85%（46/520）,疾病总复发... 

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【文章目录】：
1 一般资料
    1.1 诊断标准
    1.2 中医辨证标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 脱落标准
    1.6 研究对象及分组
2 方法
    2.1 治疗方法
        2.1.1 西医基础抗结核治疗
        2.1.2 中医辨证内治方案
            1)气滞痰凝证:
            2)阴虚火旺证:
            3)气血两虚证:
        2.1.3 中医外治方案
            1)气滞痰凝证:
            2)阴虚火旺证:
            3)气血两虚证:
        2.1.4 手术治疗
        2.1.5 健康宣教
    2.2 观察指标及方法
        2.2.1 中医证候积分
        2.2.2 淋巴结核最大横径
    2.3 中医证候疗效判定标准
    2.4 疾病复发情况
    2.5 安全性评价
    2.6 随访
    2.7 统计学方法
3 结果
    3.1 各组患者基线特征
    3.2 各组患者治疗前后中医证候积分及中医证候疗效评价比较
    3.3 各组患者治疗前后淋巴结核最大横径比较
    3.4 患者治疗方式及复发率比较
    3.5 安全性评价
4 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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[2]祛腐生肌法治疗结核性溃疡临床观察[J]. 黄子慧,洪练青,张国英,张丹,杨春睿.  北京中医药. 2016(03)
[3]化痰祛瘀浓煎剂治疗瘰疬痰瘀互结证60例临床研究[J]. 赵有利,钮晓红,张丹,杨春睿,靳汝辉,金全永.  中医药导报. 2017(01)
[4]结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的疗效观察[J]. 朱英斌,吴海良,韩永峰.  中华中医药学刊. 2018(07)
[5]中药超声电导靶位透入联合抗结核化疗治疗颈淋巴结结核的疗效观察[J]. 汪亚芬,王姬,谢固雅,冯马龙,俞侠健.  中国中西医结合杂志. 2018(04)
[6]被动和主动促透技术在中药经皮给药领域的应用进展[J]. 胡晓歌,杜建靓,安娜,赵继会.  上海中医药大学学报. 2019(03)
[7]结核灵联合西医常规治疗颈部淋巴结结核的疗效观察[J]. 张亮,梅月志,李坤,戴宇彪.  罕少疾病杂志. 2019(03)
[8]中药硬膏贴敷配合熏蒸治疗乳腺癌术后淋巴水肿30例疗效观察[J]. 梁喆盈,郭智涛,李雪真,黄映飞,吴玢,何远梅.  国医论坛. 2019(04)
[9]补肾通络法和中药熏蒸内外合治膝骨性关节炎的临床疗效研究[J]. 刘笑,杨楠.  世界中西医结合杂志. 2019(09)



本文编号：3713892