PegIFNα治疗慢乙肝用药指导指标的筛选及NK细胞在慢性乙肝病毒感染中作用的初步探索

发布时间：2022-12-23 04:13

　　本文针对聚乙二醇干扰素治疗慢乙肝用药指导指标筛选及NK细胞在慢性乙型肝炎感染过程中的作用两个问题进行探讨,共由两部分研究组成。 其中第一部分旨在筛选能够指导聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎用药的指标。乙型肝炎病毒（HBV）感染是我国乃至全世界最重要的公共卫生问题之一,严重威胁人类健康。目前用于乙肝病毒感染的治疗药物主要有两类：干扰素（普通干扰素（IFN α）和聚乙二醇干扰素（PegIFN α））和核酸类似物（拉米夫定（Lamivudine,LAM）、替比夫定（Telbivudine,LdT）等）。两类药物中因干扰素具有直接抗病毒和免疫调节双重作用,所以临床抗病毒治疗中应用较为广泛,其具有无耐药、有免疫介导的控制HBV感染的潜在作用的优点,从而使治疗结束时患者有机会得到较高的HBeAg血清学转换、更持久的病毒学应答以及HBsAg清除,使这些患者可维持HBV DNA在检测下限。然而使用干扰素a常规治疗6个月治疗的效应率为25%-40%,复发率和停药后的后续效应率均约为15%～20%,持续效应率也仅为25%～40%。治疗效应有很大的个体差异,30%以上的病例需要6个月以上的治疗。另外从治... 

【文章页数】：88 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
Abbreviaitons
第一章 前言
    1. 乙型肝炎病毒
    2. 干扰素α与CHB的抗病毒治疗
    3. 细胞因子与慢性乙型肝炎
    4. NK细胞与慢性乙型肝炎
    5. 本研究的目的、意义和思路
第二章 材料与方法
    2.1 主要仪器
    2.2 主要耗材
    2.3 实验动物
    2.4 常用试剂
    2.5 方法
    2.6 标本的留取
    2.7 统计学处理
第三章 结果与分析
    3.1 PegIFNα治疗慢乙肝用药指导指标的筛选
        3.1.1 纳入慢性乙肝患者的特点
        3.1.2 聚乙二酵干扰素治疗前后应答组与非应答组血清水平细胞因子表达水平
        3.1.3 细胞因子与慢性乙肝患者ALT相关性分析
        3.1.4 HBV DNA、HB eAg和细胞因子聚乙二黥干扰素治疗应答情况的预測价值
        第一部分小结
    3.2 NK细胞在慢性乙肝病毒感染中对宿主抗病毒免疫应答作用的初步探索
        3.2.1 HBV转基因小鼠
        3.2.2 Anti-NKl.l单抗阻断HBV转基因小鼠NK细胞后对HBV相关指标旳影响
        3.2.3 Anti-NKl.l单抗阻断HBV转基因小鼠NK细胞后细胞因子变化
        3.2.4 删除NK后恢复HBV特异性CD8+T细胞的比例
        第二部分小结
第四章 讨论
    4.1 PegIFNα治疗慢乙肝用药指导指标的筛选
    4.2 NK细胞作为慢性乙肝免疫治疗新靶向的初步探索
第五章 结论与展望
参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Serum cytokine levels in chronic hepatitis B patients receiving peginterferon alpha-2a therapy[J]. Yongjung Park,Jun Yong Park,Kwang-Hyub Han,Hyon-Suk Kim.  Hepatobiliary ＆ Pancreatic Diseases International. 2012(05)
[2]慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）[J]. 贾继东,李兰娟.  临床肝胆病杂志. 2011(01)
[3]Hepatitis B virus morphogenesis[J]. Volker Bruss.  World Journal of Gastroenterology. 2007(01)



本文编号：3724692