新型隐球菌脑膜炎45例临床分析

发布时间：2023-04-22 19:16

　　目的探讨新型隐球菌脑膜炎(CNM)患者的临床特点,为诊断和治疗提供经验与参考。方法回顾性分析2010年1月—2019年6月海南省人民医院收治的45例CNM患者的临床表现及治疗情况。结果 4.44%(2例)有明确鸽子接触史,22.22%(10例)合并有艾滋病,28.89%(13例)合并有肺结核、肝病等其他基础疾病。主要临床症状为头痛(36/45,80%),发热(31/45,68.89%),恶心、呕吐(15/45,33.33%),复视、视力下降(3/45,6.67%),意识障碍(4/45,8.89%),抽搐(2/45,4.44%),听力下降(1/45,2.22%),脑膜刺激征阳性(11/45,24.44%)。80%(36例)出现高颅压,20例脑脊液压力大于300 mmH2O。脑脊液检查显示颅内压升高,脑脊液蛋白、糖、氯化物呈现一高二低现象;20例患者脑脊液培养阳性,分离菌株对氟康唑、5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AmB)和伏立康唑的敏感性较高;45例患者中,18例给予AmB联合5-FC治疗,12例接受AmB联合氟康唑治疗,4例接受氟康唑+5-FC治疗,8例单用AmB,3例单用氟康唑...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 实验室检查
        1.2.2 临床资料
        1.2.3 治疗
        1.2.4 疗效评估标准
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 基本资料
    2.2 临床表现
    2.3 实验室检查
        2.3.1 血常规、生化检查
        2.3.2 脑脊液检查
    2.4 药敏试验
    2.5 影像学检查
    2.6 临床治疗方案
    2.7 临床转归
    2.8 脑脊液蛋白的水平与预后的关系
3 讨论



本文编号：3798254