健康宿主马尔尼菲青霉病肺部受累三例报告并文献复习

发布时间：2017-06-27 02:12

  本文关键词：健康宿主马尔尼菲青霉病肺部受累三例报告并文献复习，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨健康宿主感染马尔尼菲青霉菌的临床特征及临床诊治。方法回顾分析3例主要累及肺部、支气管及胸膜的健康宿主感染马尔尼菲青霉菌的病例报告,并以"马尔尼菲青霉病"为关键词检索国内外相关文献,筛选出健康宿主感染的病例进行文献复习。结果 3例健康宿主患者均以发热、咳嗽、淋巴结肿大、白细胞升高为主要临床表现,胸部影像学检查表明肺部均有累及。病例2纤维支气管镜下可见多个息肉样结节,病例3胸腔镜下可见脏壁层胸膜有较多粘连带和多个白色小结节。3例患者均培养出马尔尼菲青霉菌而确诊,抗真菌治疗有效但治疗时间长未能停药。36例相关健康宿主感染马尔尼菲青霉菌的文献报告中,临床症状以发热、咳嗽/咳痰、皮疹/皮肤脓肿以及白细胞升高最为常见,胸部影像学以肺部炎性浸润常见,治疗上以使用两性霉素B单用或者联合伊曲康唑最为常见,高达47.22%误诊为结核。结论健康宿主感染马尔尼菲青霉菌肺部表现为多样性,易误诊为结核病,治疗较其他真菌感染需要更长时间。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院呼吸内科一病区;广西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室;广西高校基础医学研究重点实验室;广西高校生物分子医学研究重点实验室;
【关键词】： 马尔尼菲青霉病 健康宿主 临床特征 临床诊治
【基金】：广西卫生厅科技研究计划(编号:Z2011314)
【分类号】：R519
【正文快照】： 马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)感染所引起的一种深部真菌感染性疾病,常见于免疫缺陷患者,免疫健全者也有报道[1]。健康宿主发生的PSM临床表现复杂,常累及肺部且病原学培养阳性率低,易误诊为结核病。本文通过回顾

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