乙肝病毒不同基因型亚型与细胞因子IL-10、IL-17关系的研究

发布时间：2017-07-02 14:29

  本文关键词：乙肝病毒不同基因型亚型与细胞因子IL-10、IL-17关系的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1、进一步研究山西地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型、亚型分布;2、探讨慢乙肝患者HBV不同的基因型、亚型与外周血IL-10、IL-17水平的相关性,为进一步明确慢乙肝患者疾病进展的免疫学机制提供线索,同时也为临床对慢乙肝患者制定个体化治疗方案提供思路。方法:随机选择2015年3月-2015年9月就诊于山西医科大学第一医院感染病科门诊或住院的慢性乙型肝炎患者377例(血清HBVDNA均为阳性),排除其他肝炎病毒重叠感染,排除合并酒精性肝炎、合并糖尿病、自身免疫性疾病等,排除近半年内使用过或者正在进行抗病毒治疗者。慢性乙型肝炎诊断依据2010年《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准。详细记录入选者的临床指标及HBVDNA载量,并收集其空腹外周静脉血液5ml,离心后置于-70℃冰箱备检。使用OMEGA公司的DNA提取试剂盒提取入选者血清HBVDNA,用巢氏PCR法在适宜的反应条件下进行基因扩增,在紫外凝胶成像仪下观测产物片段,并根据产物片段的大小将入选者分为B基因型(B2亚型)组、C基因型(C2亚型)组、BC混合基因型组。采用日本进口全自动生化分析仪测定各组入选者的ALT、AST、TBIL。用ELISA法检测各组入选者血清中IL-10及IL-17的含量。分析各组间的临床特征、IL-10、IL-17水平的差异。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。P0.05具有统计学意义。结果:1.377例慢性乙型肝炎患者的HBV基因型亚型检测结果本次研究检出C型323例,其中C2亚型321例(85.1%),C1亚型2例(0.5%);B型41例(10.9%),均为B2亚型;BC混合型12例(3.2%);D型1例(0.3%),未发现其他基因型亚型。2.374例HBV不同基因型亚型慢乙肝患者临床特征的比较C1型及D型的HBV感染者样本量少,不列入统计,其余374例B2亚型、C2亚型、BC混合型HBV感染者的性别、年龄、ALT、AST、TBIL指标差异均无统计学意义,P均0.05。3.374例HBV不同基因型亚型慢乙肝患者间IL-10、IL-17水平的比较B2亚型、C2亚型、BC混合型HBV感染者间的IL-17水平差异无统计学意义。而三组间IL-10水平差异有统计学意义,F=3.961,P0.05,各组间两两比较用LSD-t检验,tB2,C2=2.041,P0.05。因此,B2亚型与C2亚型的IL-10水平差异有统计学意义,其余各组间比较差异均无统计学意义。结论:1.本研究对377例慢乙肝患者的HBV基因型亚型检测得出,C2型321例,占85.1%。2.C2亚型组的IL-10水平高于B2亚型组,但两组间IL-17水平差异无统计学意义。
【关键词】：肝炎 乙型 慢性 基因型亚型 细胞因子
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.62
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 材料与方法12-18
• 1.1 研究对象12
• 1.2 资料及血清样本12
• 1.3 主要仪器与试剂12-13
• 1.4 HBV基因型亚型测定13-16
• 1.5 肝功能指标测定16-17
• 1.6 细胞因子测定17
• 1.7 统计学处理17-18
• 结果18-20
• 2.1 377例患者的HBV基因亚型检测结果18
• 2.2 374例患者的HBV基因亚型与临床特征的关系18-19
• 2.3 374例HBV不同基因型亚型患者间IL-10及IL-17水平的差异19-20
• 讨论20-22
• 结论22-23
• 参考文献23-25
• 综述25-31
• 参考文献29-31
• 致谢31-32
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果32-33
• 个人简历33

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