缅甸果敢劳教所吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析

发布时间：2017-07-14 06:13

  本文关键词：缅甸果敢劳教所吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析

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【摘要】：目的：明确缅甸果敢劳教所内吸毒人群丙型肝炎的感染状况,探索与丙型肝炎感染相关的高危因素,了解吸毒人群最为迫切的人道关怀方法：采用横断面研究的方法,对缅甸果敢杨龙寨劳教所内尿吗啡检测结果为阳性的全体255名男性吸毒人员为调查对象,进行现场问卷调查及实验室检测；调查内容包括：一般人口学特征、入所前吸毒行为、性行为、既往相关病史、有无外伤手术输血史及纹身等,并同时对全体调查对象进行血清学标本采集,对所采集的血清标本统一用明胶颗粒凝集法(PA)进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)血清学检测,调查资料用Epidata录入,SPSS17.0软件进行统计学分析。现场调查结束后进行个案访谈研究,在当地相关负责人的配合下从调查对象中选择愿意配合调查的5名劳教所吸毒人员进行了丙型肝炎相关认知信息和吸毒行为等因素相关的个案深入访谈。资料分析采用单因素分析、多因素分析。结果：本次调查对象共255名,平均年龄33.7±9.6岁,汉族多于少数民族,占77.6%；职业以务农居多,占60%；该人群中文化程度普遍偏低,以文盲居多；该人群大多数已婚,占52.9%。255份血清标本中抗-HCV总阳性率25.1%(64/255)；静脉吸毒108名,静脉吸毒者抗-HCV阳性率40.7%(44/108)。该人群中不同年龄、不同民族、不同职业之间抗-HCV阳性率差异没有显著性(P0.05)；不同文化程度、不同婚姻状况中抗-HCV阳性率差异具有显著性(P0.05)；吸毒者抗-HCV阳性率随吸毒年限增加呈上升趋势；静脉注射使用毒品与HCV感染有显著相关(P0.05)；性行为及安全套使用与HCV感染没有相关显著性(P0.05)。多因素Logistic回归分析表明：吸毒人员未婚(OR=0.47,95%CI：0.30-0.76)、文化程度偏低(OR=1.69,95%CI：1.21-2.35)、静脉注射吸毒(OR=3.91,95%CI：2.08～7.34)和吸毒时间≥6年(OR=1.04,95%CI：1.00-1.09)是HCV感染的危险因素。结论：经调查分析研究,静脉注射吸食毒品、吸毒时间长是劳教所男性吸毒人员感染HCV的危险因素,主要感染途径是静脉注射吸食毒品致使HCV病毒经血液传播。因此对该人群应该采取积极有效严格的管理措施,大力开展丙型肝炎的宣传教育和咨询,以期让该人群了解HCV感染的途径及疾病转归,同时有助于缅甸当局建立、完善HCV监测系统,对控制预防HCV及其他病原体在社会人群中的传播具有重要的流行病学意义。
【关键词】：丙型肝炎 横断面研究 吸毒人员 影响因素 流行
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.64;R512.63
【目录】：

• 缩略语8-9
• 摘要9-11
• ABSTRACT11-13
• 1. 研究背景13-16
• 1.1 丙型肝炎全球流行趋势13-14
• 1.2 果敢特区概况14-16
• 2. 研究目的及内容16-17
• 2.1 研究目的16
• 2.2 具体目标16
• 2.3 研究内容16-17
• 2.3.1 定量研究内容16
• 2.3.2 定性研究内容16-17
• 3. 研究地点和对象17-18
• 3.1 研究地点17
• 3.2 研究对象17-18
• 3.2.1 定量研究部分的调查对象17-18
• 3.2.2 定性研究部分的调查对象18
• 4. 研究方法18-19
• 4.1 调查方法18
• 4.2 抽样方法18
• 4.3 调查问卷设计18-19
• 4.4 个人深入访谈设计19
• 4.5 实验室检测方法19
• 5. 数据整理、录入和分析19-20
• 5.1 资料整理19-20
• 5.2 调查问卷资料的处理20
• 5.3 定性访谈资料处理20
• 6. 技术路线20-21
• 7. 质量控制21-22
• 8. 研究结果22-39
• 8.1 定量研究结果22-35
• 8.1.1 一般人口学特征22-23
• 8.1.2 一般人口学特征与HCV感染23-25
• 8.1.2.1 不同年龄组HCV感染状况23-24
• 8.1.2.2 不同文化程度HCV感染状况24
• 8.1.2.3 不同职业之间HCV感染状况24-25
• 8.1.2.4 不同婚姻状况HCV感染状况25
• 8.1.3 HCV感染影响因素分析25-35
• 8.1.3.1 劳教所吸毒人员HCV感染影响因素的单因素分析25-32
• 8.1.3.1.1 HCV感染与初始吸毒年龄25-26
• 8.1.3.1.2 HCV感染与吸毒时间26-27
• 8.1.3.1.3 HCV感染与吸毒方式27-29
• 8.1.3.1.4 HCV感染与静脉注射吸毒行为29-31
• 8.1.3.1.5 HCV感染与性行为31-32
• 8.1.3.1.6 HCV感染与安全套使用32
• 8.1.3.2 HCV感染影响因素单因素对比分析32-33
• 8.1.3.3 劳教所吸毒人员HCV感染影响因素的多因素分析33-35
• 8.2 定性研究结果35-39
• 8.2.1 研究对象35-36
• 8.2.2 访谈结果36-39
• 9. 讨论39-46
• 9.1 定量研究结果讨论39-44
• 9.1.1 劳教所吸毒人群人口统计学特征39
• 9.1.2 HCV感染特征39-40
• 9.1.3 吸毒人员HCV感染的影响因素40-44
• 9.1.3.1 初始吸毒年龄41
• 9.1.3.2 吸毒年限41
• 9.1.3.3 吸毒方式41-43
• 9.1.3.4 性行为43-44
• 9.2 定性研究结果讨论44-46
• 9.2.1 HCV相关基础知识缺乏,防范知识对行为的引导出现断层44-45
• 9.2.2 毒品的易获性导致丙型肝炎在吸毒者中快速传播45
• 9.2.3 相关部门未予重视,社会舆论负面信息太多45-46
• 9.2.4 相关部门服务公共产品供给落实不足46
• 10. 进一步研究工作46
• 11. 建议46-48
• 11.1 转移工作重心46-47
• 11.2 劳教所HCV筛查47
• 11.3 加强培训和支持服务47-48
• 11.4 其他建议48
• 12. 结论48-49
• 13. 研究的创新性49
• 14. 研究性的局限性49-50
• 参考文献50-53
• 综述53-60
• 参考文献58-60
• 附件一60-62
• 附件二62-63
• 附件三63-64
• 攻读学位期间发表文章情况64-65
• 致谢65

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 李洪;;微量明胶颗粒凝集HIV-1近期感染检测方法(PA-LS)的研发回顾[J];皮肤病与性病;2007年02期

2 农丽萍;何波;张建明;黄祖斌;;吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况及其影响因素分析[J];山西医药杂志;2011年04期

3 马瑛，周金和，杨永芳，王金玉，宁德明;云南吸毒者吸毒时间长短与丙型肝炎病毒感染的关系[J];中华实验和临床病毒学杂志;1994年01期

4 王松菊;张晓峰;;金华市1040例强制隔离戒毒人员HCV监测情况分析[J];中国药物滥用防治杂志;2012年06期

5 Mei-Hsuan Lee;Hwai-I Yang;Yong Yuan;Gilbert L’Italien;Chien-Jen Chen;;Epidemiology and natural history of hepatitis C virus infection[J];World Journal of Gastroenterology;2014年28期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 于静;云南省静脉吸毒人群HCV分子流行病学研究[D];昆明理工大学;2006年

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本文编号：539951