肺炎克雷伯菌血流感染耐药及死亡的危险因素分析

发布时间：2017-07-19 11:30

  本文关键词：肺炎克雷伯菌血流感染耐药及死亡的危险因素分析

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【摘要】：目的 :探索碳氢霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素及肺炎克雷伯菌血流感染患者的死亡危险因素。方法:回顾性分析2009年1月—2014年12月南京医科大学第二附属医院住院的91例肺炎克雷伯菌血流感染患者的病例资料。通过卡方检验等方法确定CRKP产生的危险因素,通过Logistic回归确定肺炎克雷伯菌血流感染死亡的危险因素。结果:CRKP组血流感染患者合并肺炎(P=0.016)、有创机械通气(P=0.048)及入住ICU(P=0.017)的比例明显高于SKP组及ESBLKP组。单因素Logistic回归分析发现WIC评分≥3分、恶性肿瘤、肾功能不全、低蛋白血症、深静脉置管、有创机械通气、入住ICU、Pitt菌血症评分≥6分是肺炎克雷伯菌血流感染患者的死亡危险因素。多因素Logistic回归分析发现Pitt菌血症评分≥6分(OR=509.891,P0.001)是肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的独立危险因素。结论 :患者合并肺炎、进行有创机械通气及入住ICU是产生CRKP血流感染的危险因素;Pitt菌血症评分≥6分是肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的独立危险因素。
【作者单位】： 南京医科大学第二附属医院呼吸科;南京医科大学第二附属医院感染科;
【关键词】： 血流感染 肺炎克雷伯菌 Pitt菌血症评分
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 血流感染是感染性疾病的最严重表现之一,广谱抗菌药物的广泛应用仍不能明显降低其发生率和病死率。肺炎克雷伯菌引起的血流感染(BSI)发生率在近几年明显增高,是革兰氏阴性菌血流感染的第二大最常见原因[1]。为明确碳氢霉烯耐药的肺炎[Acta Univ Med Nanjing,2016,36(12):1466-

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本文编号：562693