344例布氏杆菌病的临床特点分析

发布时间：2017-07-19 13:08

  本文关键词：344例布氏杆菌病的临床特点分析

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【摘要】：目的探讨布氏杆菌病的流行病学特点、临床特点、实验室检查及治疗情况,总结布氏杆菌病的诊断及治疗经验。方法对宁夏医科大学总医院2010年1月-2015年5月收治的344例布氏杆菌病住院患者的流行病学资料、临床特点、实验室检查及治疗情况进行回顾性分析。结果宁医大总院近5年收治的布病患者数量呈逐年增加趋势,2011年较2010年增长2.0%,2012年较2011年增长1.09%,2013年较2012年增长0.35%,2014年较2013年增长1.09%。全年均有发病,主要集中在3-8月,宁夏各地区均有发病,以畜牧业为主地区高发,已逐渐向城市地区蔓延。发病者以男性居多,男女比2.47:1;年龄集中在30-70岁,平均41.85±19.48岁;患者以农牧民居多(62.50%),有职业分布特点;有明确羊接触史者占63.66%。临床表现复杂多样,以发热、关节疼痛为主,部分伴有大汗、乏力、纳差、寒战,少数出现头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、胸闷、气短、肝脾肿大、睾丸肿痛,个别有皮疹、抽搐、颈部淋巴结肿大。出现并发症者占38.08%,布病脊柱炎居多(82.44%)。患者首次就诊科室呈多样化。实验室检查以试管凝集试验阳性明确诊断,血培养阳性率为49.26%,均为羊种布氏杆菌,实验室检查发现患者可有血细胞异常、肝功能损害及血沉、C-反应蛋白、降钙素原、脂多糖升高。治疗上主要选用利福平+四环素类+喹诺酮类,部分合并布病脊柱炎者行手术治疗,均好转出院。结论布氏杆菌病临床表现以发热、骨关节病变、肝脾大为主;血培养阳性率为49.26%,以羊种布氏杆菌为主;并发症以布病脊柱炎居多;首诊科室以感染科、骨科占大多数;经多西环素+利福平+喹诺酮类药物规范治疗后绝大多数患者可恢复。
【关键词】：布氏杆菌病 临床特点 诊断 治疗 分析
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R516.7
【目录】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-9
• 前言9-12
• 资料与方法12-13
• 结果13-23
• 讨论23-27
• 结论27-28
• 参考文献28-30
• 综述30-37
• 综述参考文献35-37
• 致谢37-38
• 攻读学位期间发表的论文38-39
• 个人简历39

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本文编号：563020