γ-干扰素释放试验在筛查疑似肺结核患者中的作用及影响因素分析

发布时间：2017-07-26 11:33

  本文关键词：γ-干扰素释放试验在筛查疑似肺结核患者中的作用及影响因素分析

  更多相关文章： 肺结核 疑似 γ-干扰素释放试验 筛查 影响因素

【摘要】：目的探析γ-干扰素(IFN-γ)释放试验在疑似肺结核患者筛查中的应用价值并分析试验结果的影响因素。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2014年2月—2015年12月收治66例肺结核疑似患者为疑似病例组,其中可能病例22例、拟诊病例44例;另从同期健康体检人群中随机抽取40例作为阴性对照组。均行全血IFN-γ释放试验,记录各类型患者阳性率。根据菌阳与菌阴、病变范围是否累及4个肺段及淋巴细胞计数是否1.0×109/L对阳性患者进行分组,比较不同分组早期分泌性抗原靶-6(ESAT-6)、ESAT-6/CFP-10与抗原刺激下血浆IFN-γ含量,明确IFN-γ释放试验结果的影响因素。结果可能病例中诊断阳性9例、拟诊病例中阳性39例,拟诊病例阳性率明显高于可能病例(χ2=16.844,P0.05);所有疑似患者阳性率为72.7%,高于可能病例阳性率(χ2=7.321,P0.05),低于拟诊病例阳性率(χ2=4.041,P0.05)。40例阴性对照者中出现2例(5.0%)阳性。病变累及不足4个肺段患者ESAT-6与ESAT-6/CFP-10刺激下的IFN-γ含量高于病变累及4个肺段以上组(P0.05),结核菌素试验(PPD)刺激下的血浆IFN-γ含量差异无统计学意义(P0.05);淋巴细胞计数1.0×109/L患者在ESAT-6、ESAT-6/CFP-10、IFN-γ含量均低于≥1.0×109/L患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IFN-γ释放试验可用于具备肺结核相关症状与多数结核相关实验室检查支持但无病理或细菌学证据的疑似患者的临床筛查,但病变范围与淋巴细胞计数对试验结果有一定影响,需引起注意。
【作者单位】： 信阳职业技术学院附属医院检验科;
【关键词】： 肺结核 疑似 γ-干扰素释放试验 筛查 影响因素
【分类号】：R521;R446.6
【正文快照】： 结核病为全球高发疾病,WHO统计资料显示[1],全球每年死于结核病患者超过200万,其中以肺结核所占比例最高。由于肺结核临床症状的特异性不高,因而往往容易被忽视,采取快速、有效诊断方法对疑似人群进行筛查变得极为重要。γ-干扰素(IFN-γ)释放试验为免疫学诊断技术不断进步的

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 潘丽萍;贾红彦;刘菲;高孟秋;孙会姗;杜博平;孙琦;邢爱英;魏荣荣;张宗德;;γ-干扰素释放试验对不同年龄组疑似肺结核的辅助诊断价值[J];中华结核和呼吸杂志;2015年12期

2 孟苏凯;吴振萍;钟达;;全血γ-干扰素释放试验在诊断结核分枝杆菌感染中的应用价值[J];中国防痨杂志;2015年12期

3 黎燕琼;谭守勇;刘志辉;谭耀驹;黄艳君;孔少颜;;体外γ-干扰素释放试验在儿童结核病密切接触者筛查结核病的作用[J];实用医学杂志;2015年15期

4 卢峰岳;黄艳君;刘春平;蔡杏珊;谭耀驹;;γ-干扰素释放试验诊断活动性结核病的临床评价[J];实用医学杂志;2013年23期

5 杨新婷;杨扬;杜凤娇;卜建玲;梁清涛;李琦;陈效友;;肺结核患者全血γ干扰素释放试验影响因素的探讨[J];中国防痨杂志;2013年12期

6 刘佳庆;张立;孙海柏;冯爽;刘刚;张丽霞;刘树业;;γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用[J];山东医药;2013年03期

7 宋其生;陈秀琴;赵琴;王毳;王琪;路希伟;;结核菌素纯蛋白衍生物试验净增值与γ-干扰素释放试验在结核病群体感染中的诊断价值[J];中华结核和呼吸杂志;2012年09期

8 李红;唐神结;史祥;崔海燕;顾瑾;杨妍;何娅;桂徐蔚;方勇;郝晓辉;蒋瑞华;;全血γ-干扰素释放试验对涂阴肺结核诊断价值的研究[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年16期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 蔺景双;蔺晨;郝兴亮;冯涛;王世寿;;结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核的临床应用[J];山东医药;2016年48期

2 张伟;丁大朋;;血标本保存时间和温度对γ-干扰素释放试验结果的影响[J];检验医学与临床;2016年24期

3 易婷曲;屈涛;吴娟;胡达拜尔迪·艾则孜;;IFN-γ释放试验(TB-IGRA)对维吾尔族患者结核病诊断中价值研究[J];中国实验诊断学;2016年12期

4 黄毅;黄斌;胡昕;阿不都吉力力·居来提;齐曼古力·吾守尔;;T-SPOT.TB在诊断中国菌阴肺结核患者中应用价值的Meta分析[J];中国循证医学杂志;2016年12期

5 唐凤英;张伟;杨银利;史英;杨薪博;高二鹏;吴洁琼;;结核感染T细胞斑点试验在结核性胸腹水诊断中的应用[J];临床医学研究与实践;2016年23期

6 刘钊;李宝平;郭宁;;尘肺合并肺结核相关实验室检查的研究进展[J];工业卫生与职业病;2016年06期

7 陈金兰;全毅;赵艳兰;黄书然;;γ-干扰素释放试验对肺结核与肺外结核诊断的敏感性和特异性观察[J];检验医学与临床;2016年21期

8 闵凡贵;郭羽;罗挺;潘金春;刘助红;黄树武;张钰;;基于牛分枝杆菌PPD的猕猴全血IFN-γ释放试验观察[J];中国比较医学杂志;2016年10期

9 万东勇;黄正谷;何静;;抗结核抗体与γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的临床价值[J];国际检验医学杂志;2016年20期

10 袁平;吴国斌;刘欣欣;;γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值[J];现代医院;2016年10期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 白雪娟;梁艳;阳幼荣;王兰;张翠英;张俊仙;吴雪琼;;卡介苗接种对酶联免疫斑点试验检测结核分枝杆菌感染的影响[J];中国防痨杂志;2015年07期

2 吴雪琼;梁艳;王国治;;γ干扰素释放试验临床应用的价值、问题与展望[J];中国防痨杂志;2015年07期

3 ;γ-干扰素释放试验在中国应用的建议[J];中华结核和呼吸杂志;2014年10期

4 林玲;刘厚明;邓群益;张洁云;张明霞;朱秀云;张国良;邓国防;岳建荣;陈心春;谢虹;;γ干扰素释放试验在肺结核和非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断中的应用价值[J];中国防痨杂志;2014年06期

5 章淑梦;周华;符一骐;沈毅弘;周建英;;γ-干扰素释放试验在活动性结核病诊断中的临床价值[J];中华结核和呼吸杂志;2014年05期

6 刘红;黄永杰;王静;倪然;张昭;郭新枝;赵昕;;结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的价值研究[J];中华结核和呼吸杂志;2014年03期

7 李晓红;胡海燕;李鹏武;;结核杆菌感染T细胞斑点试验对老年不典型肺结核的诊断价值[J];中国实用医药;2014年01期

8 陈雪林;崔嘉;刘宇;马亮亮;邢俊蓬;张颗颗;任海涛;黑文明;;两种全血γ-干扰素释放试验试剂盒在结核病诊断中的比较研究[J];中华临床医师杂志(电子版);2013年24期

9 黎燕琼;谭守勇;谭耀驹;刘志辉;高鸣;黄艳君;孔笑颜;;儿童结核病密切接触者结核感染与患病状况分析[J];实用医学杂志;2013年23期

10 卢峰岳;黄艳君;刘春平;蔡杏珊;谭耀驹;;γ-干扰素释放试验诊断活动性结核病的临床评价[J];实用医学杂志;2013年23期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 JanVilcěk;戴顺志;;γ-干扰素[J];国外医学情报;1981年04期

2 李为民;林震勋;;肺中γ-干扰素[J];国外医学.呼吸系统分册;1992年01期

3 吕桂霞,郭宁如;慢性口腔念珠菌病患者血清中的γ-干扰素水平[J];国外医学.皮肤性病学分册;2000年01期

4 ;婴儿期γ-干扰素的产生可预测儿童喘息[J];中华临床免疫和变态反应杂志;2008年01期

5 田玲;;γ-干扰素研制现状[J];国外医学情报;1990年10期

6 孙进华;徐良梅;李建平;单安山;;鸡γ-干扰素的功能及临床应用[J];中国家禽;2009年09期

7 丁煜;;人γ-干扰素的制备与基本生物学性质[J];国外医药(抗生素分册);1989年03期

8 邓联第;;进行性硬皮病的γ-干扰素治疗[J];国外医学.皮肤病学分册;1992年04期

9 任金华;孙志坚;马志俊;;血清γ-干扰素、单核细胞趋化蛋白-1、新喋呤在肾病综合征出血热病程中的变化及临床意义[J];中国医药导刊;2009年12期

10 王茹;陈佩杰;;运动与γ-干扰素反应及其影响因素[J];中国运动医学杂志;2006年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 王凯旋;韦翊;胡轶;徐敏慧;;中枢神经系统感染患儿脑脊液中可溶性细胞间黏附分子-1及白介素-6、γ-干扰素检测的临床意义[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

2 徐培君;王霞芳;吴妹英;叶志坚;黄政兴;;中国防痨协会临床委员会学术征文γ-干扰素对小鼠结核病的实验研究[A];中华医学会2008年全国结核病学术会议论文汇编[C];2008年

3 戴华;焦新安;潘志明;黄金林;胡茂志;唐伟;;抗鸡γ-干扰素单克隆抗体的研制及初步鉴定[A];第六届全国会员代表大学暨第11次学术研讨会论文集（下）[C];2005年

4 王霞芳;吴妹英;徐培君;叶志坚;黄政兴;;γ-干扰素对小鼠结核病的实验研究[A];中国防痨协会临床委员会、中国防痨协会基础委员会学术研讨会论文集[C];2008年

5 戴华;焦新安;潘志明;黄金林;胡茂志;唐伟;;抗鸡γ-干扰素单克隆抗体的研制及初步鉴定[A];中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会第六届全国会员代表大会暨第11次学术研讨会论文集[C];2005年

6 额尔敦;康建民;郭美香;其其格;南丁;郜二喜;;γ-干扰素时间分辨免疫荧光分析方法和免疫PCR方法的建立及对比研究[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展（上册）[C];2001年

7 费峥峥;罗曼;关怡新;姚善泾;;分子伴侣介导的基因工程药物γ-干扰素体外重折叠复性技术[A];华东六省一市生物化学与分子生物学会2003年学术交流会论文摘要集[C];2003年

8 刘红;三原圭一郎;木村昭郎;;γ-干扰素通过PI3K/Akt通路促进造血干细胞凋亡[A];第十一届全国红细胞疾病学术会议暨学习班论文汇编[C];2007年

9 吴景秋;岳治国;田国华;石耀辉;刘玉琴;;γ-干扰素在结核诊断中的应用[A];中华医学会结核病学分会2011年学术会议论文汇编[C];2011年

10 孙进华;单安山;姜文博;;鸡γ-干扰素基因的克隆及表达[A];中国畜牧兽医学会动物营养学分会第十次学术研讨会论文集[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 苏敬东;γ-干扰素调变小鼠乳腺癌细胞系MA891转移潜能分子机制的研究[D];中国协和医科大学;1998年

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 董春丽;重组鸡γ-干扰素对鸡免疫功能影响的研究[D];南京农业大学;2010年

2 李志中;抗鸡γ-干扰素单克隆抗体的制备及定量抗原ELISA检测方法的建立[D];内蒙古农业大学;2007年

3 王海春;重组牛γ-干扰素的表达、纯化、鉴定及其抗体制备[D];中国农业科学院;2012年

4 潘海学;柱层析法复性重组人γ-干扰素包涵体研究[D];浙江大学;2005年

5 陈雄;γ-干扰素抑制肾癌细胞株786-0增殖及可能机制[D];重庆医科大学;2013年

，

本文编号：576201