肺结核患者生命质量及其影响因素研究

发布时间：2017-08-01 11:23

  本文关键词：肺结核患者生命质量及其影响因素研究

  更多相关文章： 肺结核 耐多药肺结核 生命质量 影响因素

【摘要】：[目的]了解肺结核患者的生命质量,并比较其治疗前、中、后的变化,分析其影响因素,为制定提高肺结核患者的生命质量的相应措施提供依据。[方法]本研究采用横断面调查方法,采用分层整群抽样方法,抽取2015年5月～12月西山区、安宁市、东川区所有非MDR-TB患者共392例；抽取2012年1月～2015年12月在云南省疾控中心结核病临床治疗中心(TCC)以及昆明市第三人民医院确诊并符合纳入条件的MDR-TB患者46例,应用陈留萍、万崇华研制的肺结核患者专门量表QLICD-PT(V2.0),测量患者生命质量状况,并进一步分析一般人口学特征、生活方式、疾病相关情况、患者临床检查情况及社会支持情况对患者生命质量的影响。[结果]1.非MDR-TB患者生命质量百分制得分为77.76±13.66,生理功能领域得分为76.75±15.49；心理功能领域得分为75.61±17.28；社会功能领域得分为79.23±14.92：特异模块得分为79.59±17.02。完成两次测量的非MDR-TB患者第二次测量生命质量总分为175.09±23.51,较第一次测量的170.21±21.28提高了4.88分,差异有统计学意义(P0.05)；完成三次测量的非MDR-TB患者生命质量在治疗前、中、后各领域及量表总得分差异均有统计学意义(P0.05),且随着治疗时间的延长,患者生命质量均有所提高。复治涂阳肺结核患者生命质量总分为153.70±31.27,低于初治涂阴患者,差异有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析显示影响非MDR-TB患者生命质量的因素有社会支持、白细胞计数、锻炼情况、家庭经济收入和性别。2. MDR-TB患者生命质量百分制得分为67.75±±10.39。生理功能领域得分为64.62±13.83；心理功能领域得分为65.12±15.53；社会功能领域得分67.26±15.39；特异模块的得分为73.10±12.75。随着治疗时间的延长,MDR-TB患者生命质量逐渐提高(r=0.32,P=0.029)。多重线性回归分析显示影响MDR-TB患者生命质量的因素主要为治疗持续时间。3. MDR-TB患者总量表得分为152.11±17.04、生理功能领域得分为35.85±5.53,心理功能领域得分为39.65±6.84,社会功能领域得分为29.52±4.92,特异模块领域得分为47.09±6.12,均低于非MDR-TB患者,其差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肺结核患者生命质量普遍降低,复治涂阳肺结核患者生命质量总分低于初治肺结核患者,MDR-TB患者生命质量总分及各领域得分均低于非MDR-TB患者。治疗可以有效提高肺结核患者生命质量。非MDR-TB患者生命质量的影响因素主要为社会支持度、白细胞计数、锻炼、家庭收入、性别；MDR-TB患者生命质量的影响因素主要为治疗持续时间；这提示治疗可以明显改善肺结核患者的生命质量,同时还要注重患者心理功能和社会支持水平,从而提高患者生命质量。
【关键词】：肺结核 耐多药肺结核 生命质量 影响因素
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R521
【目录】：

• 缩略词表(以字母顺序排列)6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1 前言12-14
• 1.1 研究背景12-13
• 1.2 研究目的13
• 1.3 研究目标13-14
• 2 材料与方法14-20
• 2.1 研究方法14-17
• 2.2 收集资料的步骤17-18
• 2.3 质量控制与资料的整理分析18-20
• 3 结果20-42
• 3.1 非MDR-TB患者生命质量评估20-32
• 3.2 MDR-TB患者生命质量评估32-40
• 3.3 两类肺结核患者生命质量各领域得分情况比较40-42
• 4 讨论42-46
• 4.1 肺结核患者生命质量42-43
• 4.2 肺结核患者生命质量的影响因素43-46
• 4.3 本研究的局限性46
• 5 结论46-47
• 5.1 肺结核患者生命质量较低,治疗可有效改善患者生命质量46
• 5.2 肺结核患者生命质量受多种因素影响46-47
• 参考文献47-51
• 附录51-59
• 综述59-68
• 参考文献65-68
• 攻读学位期间获得的学术成果68-69
• 致谢69

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本文编号：604004