合肥市2006~2012年温度变化对细菌性痢疾影响的时间序列研究

发布时间：2017-08-09 06:18

  本文关键词：合肥市2006~2012年温度变化对细菌性痢疾影响的时间序列研究

  更多相关文章： 细菌性痢疾 时间序列 昼夜温差 热浪

【摘要】：目的:1.了解合肥市细菌性痢疾的发病特征,明确该疾病在本地区的高发地区;2.利用时间序列分析方法研究细菌性痢疾与温度变化的关系,发现脆弱人群和易感地区;3.分析长时间的高温天气-热浪是否影响细菌性痢疾的发病,为针对该疾病制定有效的人群预防措施提供理论依据。方法:1.搜集来自于合肥市疾病预防控制中心提供的2006~2012年该地区细菌性痢疾每天发病的传染病报卡资料,包括患者姓名,年龄,性别,发病时间,居住地址等。同时提取由合肥市气象局提供的2006~2012年的合肥市每天的气象数据,包括最高温度,平均温度,最低温度,降雨量和相对湿度;2.将合肥市按照行政区域划分为城区和农村,应用地图分析软件Arc GIS明确细菌性痢疾的高发区域;3.建立细菌性痢疾和各种气象变量的时间序列,利用R软件中的分布滞后非线性模型(DLNM)研究温度与细菌性痢疾的关系,以及分析温度的影响是否存在滞后效应;4.分析一天内温度的变化(最高温度与最低温度的差值),即昼夜温差对细菌性痢疾的影响;5.利用热浪的定义确定合肥市在研究期间内发生的热浪天气,探索热浪天气的强度大小和持续时间长短是否能够影响细菌性痢疾的发生。结果:1.2006~2012年合肥市细菌性痢疾的发生呈现显著性的季节性,其5~10月是该疾病的发病高峰期,共发生12717例,占总发病数的82.6%。发病高峰期内男性病例数为7109(56%),儿童和成年人病例数明显高于老年人,比例接近5:5:1。城区的病例数高于农村地区的2倍。该期间平均温度的均值为24.6°C,变化范围为10.6°C~34.0°C。昼夜温差的平均值为8.0°C,变化范围为1.2°C~18.1°C。2.细菌性痢疾与温度之间存在一种非线性的关系,同时温度对细菌性痢疾的影响是急性效应。温度的升高能够显著的增加细菌性痢疾的发病风险,温度每增加1°C能够增加1.0%的人群发病风险(RR:1.010,95%CI:1.005~1.016),并且高温(31°C)能够增加8.8%的人群发病风险(RR:1.088,95%CI:1.048~1.129)。在不同年龄组和不同地区间,儿童和成年人更容易受到温度的影响,同时温度更容易影响城区居民。3.昼夜温差的增加能够引起人群细菌性痢疾病例增加,极限高的昼夜温度造成发病的相对危险度为1.075(95%CI:1.023~1.130)。儿童和老年人比成人更容易受到昼夜温差的影响,同时城区人群比农村人易感。4.各种的热浪定义发现合肥市在研究期间内发生了1~89次热浪,但是热浪天气,包括其强度的大小和持续时间的长短都不能增加人群细菌性痢疾的发病风险。结论:合肥市城区是细菌性痢疾的高发地区,并且温度影响着该疾病的发生。温度的上升和当天的温度快速变化能够显著的增加细菌性痢疾的发病风险。在全球气候变暖的趋势下,温度变化更容易影响儿童和城区人群的细菌性痢疾的发病。
【关键词】：细菌性痢疾 时间序列 昼夜温差 热浪
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R516.4
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-21
• 结果21-42
• 讨论42-50
• 参考文献50-57
• 附录57-59
• 致谢59-60
• 综述60-73
• 参考文献68-73

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