HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者诱因及预后影响因素的分析

发布时间：2017-08-11 13:28

  本文关键词：HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者诱因及预后影响因素的分析

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【摘要】：目的探讨乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的发病诱因、临床特征及其预后影响因素。方法采用回顾性方法,选取2012年10月-2014年12月在湖北省襄阳市中心医院住院诊治且资料完整的乙型肝炎ACLF患者100例作为研究对象,根据预后情况将患者分为好转组(42例)和未愈/恶化组(58例)。分析患者发病诱因、临床特点,并应用多因素Logistic回归分析对预后的影响因素进行分析。结果 HBV-ACLF诱因前3位分别为乙型肝炎病毒活动(占57%)、停用抗病毒药物(占12%)、乙型肝炎病毒活动+酒精(占7%)。各种诱因中乙型肝炎病毒活动+丙型肝炎、乙型肝炎病毒活动+药物损害诱发的肝衰竭未愈/恶化率最高(均为100%)。两组患者的年龄、白蛋白、肌酐、国际标准化比率(INR)、甲胎蛋白(AFP)和住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者肝性脑病、感染发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);而消化道出血、肝肾综合征发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析表明,INR、肌酐是ACLF的独立影响因素(均P0.05)。结论 HBV-ACLF的诱因多样,临床表现复杂,INR、肌酐影响HBV-ACLF患者的预后。
【作者单位】： 湖北省襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)消化二科;
【关键词】： HBV 肝功能衰竭 诱因 预后
【基金】：湖北省自然科学基金(2013CFB385)
【分类号】：R575.3;R512.62
【正文快照】： 慢加急性肝衰竭(ACLF)是指在慢性肝病的基础资料和方法上,短期(2~4周)内肝脏功能急剧恶化并出现以凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水为主要表现的一组临一、病例与分组床症候群[1]。我国以HBV相关慢加急性肝衰竭最为选取2012年10月—2014年12月在湖北省襄阳常见,占肝衰竭80%

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