分娩方式对高病毒载量的HBV感染母亲母婴阻断的影响

发布时间：2017-08-23 13:28

  本文关键词：分娩方式对高病毒载量的HBV感染母亲母婴阻断的影响

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【摘要】：目的探讨HBV高病毒载量孕妇的分娩方式对母婴阻断结果的影响。方法选择2012年1月1日—2014年12月31日在我院分娩且HBV DNA≥1×106 copies/ml的孕妇570例,分析其分娩方式,检测所生婴儿出生时和完成全程乙型肝炎疫苗免疫后(7~12月龄)的HBV血清学标志物。结果 570例中,289例(50.7%)剖宫产分娩292例活婴(双胎3例),其中新生儿免疫成功270例(92.5%),免疫无应答3例(1.0%),HBV感染19例(6.5%);281例(49.3%)阴道分娩281例活婴,其中新生儿免疫成功252例(89.7%),免疫无应答4例(1.4%),HBV感染25例(8.9%)。阴道分娩组所生婴儿母婴阻断失败率稍高于剖宫产组,但差异无统计学意义(8.9%vs 6.5%,χ~2=1.153,P=0.283)。结论分娩方式对HBV从母亲血液渗透到婴儿体内无明显影响,对HBV母婴阻断效果无明显影响。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京地坛医院妇产科;首都医科大学附属北京地坛医院门诊部;
【关键词】： 乙型肝炎病毒 乙型肝炎疫苗 母体胎儿交换
【分类号】：R512.62
【正文快照】： HBV感染危害人类健康,母婴传播是HBV感染的重要途径之一,我国估计有40%~50%的感染者是因母婴传播感染[1-2]。WHO和我国指南推荐新生儿出生后注射乙型肝炎(乙肝)免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)及接种乙肝疫苗可成功阻断90%以上的HBV母婴传播,但仍有5%~10%的儿童

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