新型隐球菌性脑膜炎25例临床分析

发布时间：2017-08-25 08:14

  本文关键词：新型隐球菌性脑膜炎25例临床分析

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【摘要】：目的分析新型隐球菌性脑膜炎(CNM)临床资料,提高诊治水平。方法回顾分析25例CNM住院患者的临床资料及诊疗情况。结果临床表现以头痛(24例)、发热(20例)、恶心/呕吐(18例)、颈强直(20例)为主。20例(80%)有基础性免疫力低下情况;误诊病例15例(60%);所有病例脑脊液检查异常(突出的高颅压、细胞数和蛋白增高)。两性霉素B或氟康唑单用8例,死亡/自动出院4例(50%);两性霉素B+氟康唑或两性霉素B+氟胞嘧啶或两性霉素B+氟康唑+伏立康唑治疗17例,死亡/自动出院2例(11.8%)。结论 CNM易误诊,多药联合治疗才能保证疗效;加用伏立康唑及鞘内注射两性霉素B能提高疗效。
【作者单位】： 南华大学附属郴州市第一人民医院神经内科;安徽医科大学附属巢湖医院神经内科;
【关键词】： 新型隐球菌 脑膜炎 临床分析
【分类号】：R519.4
【正文快照】： 新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcus neoformansmeningitis,CNM)是一种中枢神经系统感染性疾病。该病临床表现复杂、起病隐匿、疗程长、疗效差、复发率高,早期极易误诊、误治,晚期又缺乏有效的药物治疗,病死率高。近年来,由于抗菌药物、免疫抑制剂和糖皮质激素等药物的广泛应用,

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本文编号：735996