免疫快速诊断卡检出疟原虫感染的准确性荟萃分析

发布时间：2017-08-26 10:04

  本文关键词：免疫快速诊断卡检出疟原虫感染的准确性荟萃分析

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【摘要】：目的了解既往评价RDTs产品诊断疟疾的质量状况和准确性置信程度。方法在Medline、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库检索有关评价RDTs诊断疟疾准确性的文献,排除不满足要求的文献,按2×2四格表形式提取敏感性、特异性数据,采用Review Manger 5.3.1软件进行RDTs诊断疟疾准确性分析,获得森林图和SROC曲线,对所有纳入研究用QUADAS-2工具进行方法学质量评估。结果共43篇以镜检法作为金标准的RDTs诊断恶性疟、间日疟准确性的文献被纳入分析,其中中文文献17篇,方法学质量评价中"病例选择"、"待评试验"、"金标准"、"病例流程和进展情况"偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是0、0、100%,53%、6%、41%,47%、53%、0和35%、47%、18%;英文文献26篇,上述偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是27%、15%、58%,77%、19%、4%,100%、0、0和50%、27%、23%。分析显示,中、英文文献中RDTs诊断恶性疟的阳性样品中位数分别为99和167,最低敏感性、特异性分别为67%、84%和55%、52%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献,最低合并值来自英文文献;中、英文文献中RDTs诊断间日疟的阳性样品中位数分别为59和69,最低敏感性、特异性分别是38%、84%和52%、65%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献。结论 RDTs作为替代镜检法诊断疟疾的手段具有一定实用性,但由于忽视研究设计和样本量控制,中文文献报道的RDTs诊断疟疾的准确性置信度低于英文文献。
【作者单位】： 云南省寄生虫病防治所云南省疟疾研究中心云南省虫媒传染病防控研究重点实验室;
【关键词】： 疟疾 快速诊断卡 镜检诊断 诊断准确性 系统回顾 荟萃分析
【分类号】：R531.3
【正文快照】： 准确诊断是及时、规范进行疟疾治疗的基础,因此世界卫生组织标准[1]规定,疟疾病例的确诊必须同时具备实验室诊断依据,并将发展准确、快速诊断疟疾技术视为疟疾控制的优先考虑对策之一[2-3]。随着新型材料、单克隆抗体技术、分子交杂技术在医学检验领域的运用,也由于不同人群对

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1 本刊编辑部;;统计学符号的用法[J];中国热带医学;2012年08期

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本文编号：740960