HBsAg和抗HBs双阳性慢性HBV感染患者S区主要亲水区新增N-糖基化突变与肝细胞癌发生风险的相关性研究

发布时间：2017-08-28 02:02

  本文关键词：HBsAg和抗HBs双阳性慢性HBV感染患者S区主要亲水区新增N-糖基化突变与肝细胞癌发生风险的相关性研究

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【摘要】：目的探讨临床HBs Ag和抗HBs双阳性(简称双阳性)慢性HBV感染患者病毒S基因主要亲水区(MHR)新增N-糖基化突变与肝细胞癌(HCC)发生的相关性。方法纳入2009年7月-2015年6月在解放军302医院就诊的284例双阳性慢性HBV感染患者,通过巢式PCR方法扩增血清样本HBV S基因全序列并进行测序,分析MHR新增糖基化突变和其他临床指标与HCC发生的相关性并动态分析18例双阳性HCC患者临床确诊HCC前后S区新增N-糖基化的突变情况。结果多因素分析表明,患者年龄40岁、HBs Ag中位数、HBe Ag阴性和MRH新增N-糖基化突变是双阳性慢性HBV感染患者发展为HCC的危险因素(分别为OR=4.281,95%CI 1.843~9.941,P=0.001;OR=3.146,95%CI 1.633~6.060,P=0.001;OR=2.097,95%CI 1.010~4.357,P=0.047;OR=4.381,95%CI 1.842~10.417,P=0.001),而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、抗HBs中位数、抗HBe阳性和HBV DNA水平与HCC发生均无显著相关性。动态研究结果表明,18例双阳性HCC患者样本中有8例在发生HCC 1~4年前已携有新增N-糖基化突变。结论在双阳性患者中HBV S基因MHR区新增N-糖基化突变与HCC发生密切相关,HBs Ag和抗HBs双阳性叠加MHR新增糖基化突变可作为慢性HBV感染患者HCC发生风险的预测指标。
【作者单位】： 桂林医学院研究生学院;解放军第302医院临床研究管理中心;解放军第302医院医务部;
【关键词】： 肝炎 乙型 慢性 癌 肝细胞 突变 N-糖基化
【基金】：国家自然科学基金(81373136,81572010) 首都卫生发展科研专项自主创新项目(2016-2-5032)~~
【分类号】：R735.7;R512.62
【正文快照】： 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是临床常见的癌症之一,在癌症相关死亡原因中居第3位[1]。肝细胞癌与慢性乙型肝炎密切相关[2-3],60%的肝癌患者由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染所致。有研究报道慢性HBV感染可使HCC危险性增加,此外,男性比例、年龄、酒精滥

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本文编号：746841