不同时期神经梅毒患者临床特征及血清学和脑脊液检测分析

发布时间：2017-08-30 00:07

  本文关键词：不同时期神经梅毒患者临床特征及血清学和脑脊液检测分析

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【摘要】：目的总结不同时期神经梅毒患者临床特征以及梅毒血清学和脑脊液检测特点。方法回顾分析12例不同时期神经梅毒患者[早期神经梅毒5例,包括4例脑(脊)膜梅毒、1例脑(脊)膜血管梅毒;晚期神经梅毒7例,均为麻痹性痴呆]的临床症状、影像学表现、梅毒血清学和脑脊液检测、治疗及预后。结果 12例神经梅毒患者血清抗梅毒螺旋体特异性抗体和快速血浆反应素试验(RPR)、脑脊液抗梅毒螺旋体特异性抗体均呈阳性,9例脑脊液RPR试验阳性。5例早期神经梅毒患者中1例脑脊液压力升高、3例白细胞计数增加、4例蛋白定量升高;7例晚期神经梅毒患者中1例脑脊液压力升高、7例白细胞计数增加、7例蛋白定量升高,脑脊液细胞学均呈淋巴细胞反应且以小淋巴细胞为主。12例患者分别静脉滴注不同剂量青霉素或肌肉注射头孢曲松钠,8例神经精神症状明显好转、4例未见明显改善。结论神经梅毒发病形式多样,临床症状不典型,极易误诊。明确诊断需依靠临床表现及梅毒血清学和脑脊液检测,早期诊断和规范治疗对改善预后和减少并发症至关重要。
【作者单位】： 山东大学附属省立医院神经内科;
【关键词】： 神经梅毒 血清学试验 脑脊髓液
【基金】：山东省科技发展计划项目(项目编号:2014GSF118117)~~
【分类号】：R759.13
【正文快照】： 梅毒系梅毒螺旋体(TP)感染导致的性传播疾病。自2000年以来,梅毒发病率逐年增加,最初文献报道主要发生于男性,近2年女性和婴儿患者也逐渐增多[1]。早期诊断和及时治疗至关重要。近1/3未经治疗的梅毒患者最终进展为晚期梅毒,晚期梅毒可以对心血管系统和中枢神经系统产生不可逆

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1 刘y，

本文编号：756167