恩替卡韦与干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

发布时间：2017-08-30 04:12

  本文关键词：恩替卡韦与干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

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【摘要】：目的比较恩替卡韦与干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法入组69例患者分成两组,即恩替卡韦组(46例)与干扰素组(23例),收集HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗12、24、36和48周时的血清;并检测血清HBV DNA、HBe Ag、HBe Ab、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量。结果在治疗12、24、36、48周时,恩替卡韦组患者血清HBV DNA低于检测下限的比率(82.6%、97.8%、97.8%和97.8%)显著高于干扰素组(34.8%、43.5%、47.8%和52.2%),差异均具有统计学意义(χ2=15.8、24.7、21.9、19.2,P均=0.00);治疗24、36、48周时干扰素组患者HBe Ag转阴率(34.8%、39.1%和43.5%)显著高于恩替卡韦组(4.3%、10.9%和17.4%),差异均有统计学意义(χ2=9.1、5.9、5.4,P=0.00、0.01、0.02);治疗24、36、48周时干扰素组患者HBe Ag血清学转换率(26.1%、30.4%和30.4%)显著高于恩替卡韦组(4.3%、4.3%和8.7%),差异均具有统计学意义(χ2=5.1、7.0、3.9,P=0.02、0.00、0.04);各治疗时间点恩替卡韦组患者ALT复常率(87%、97.8%、100%和100%)显著高于干扰素组(34.8%、73.9%、73.9%和65.2%),差异均有统计学意义(χ2=19.7、7.2、10.1、14.9,P均=0.00)。结论 HBe Ag阳性的慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦治疗可获得更高的HBV DNA低于检测下限的比率,而干扰素治疗可获得更高的HBe Ag转阴率及血清学转换率。
【作者单位】： 徐州医学院附属医院感染性疾病科;
【关键词】： 肝炎 乙型 慢性 HBV DNA 恩替卡韦 干扰素
【基金】：国家自然科学基金面上项目(No.81371867) 江苏省高校自然科学基础研究(No.08KJD320012)
【分类号】：R512.62
【正文快照】： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是导致肝硬化、肝细胞癌发生的主要原因之一,其治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗等,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗[1]。恩替卡韦(entecavir,ETV)与干扰素(inter

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