结核性胸膜炎经胸腔镜胸膜活检诊断66例临床病理分析

发布时间：2017-09-04 19:29

  本文关键词：结核性胸膜炎经胸腔镜胸膜活检诊断66例临床病理分析

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【摘要】：目的探讨经胸腔镜下胸膜活检诊断结核性胸膜炎的组织病理学表现。方法对66例胸腔镜下胸膜活检组织常规石蜡切片后,行HE染色、抗酸染色、网织纤维染色,镜下观察,并对临床信息进行分析。结果 66例结核性胸膜炎中,男性48例,女性18例,平均年龄50.4岁。组织学表现为胸膜内大量淋巴细胞浸润,绝大部分胸膜表面可见炎性渗出物(64/66),大多数病例可见朗格汉斯上皮样细胞构成的肉芽肿结构(47/66),肉芽肿中心多见干酪样坏死(31/47);少数病例只见干酪样坏死和炎性渗出物(4/66),或仅见炎性渗出物(4/66)。50例胸膜组织抗酸杆菌阳性,占全部病例数的75.8%(50/66)。结论胸腔镜胸膜活检诊断结核性胸膜炎的确诊率高,结核杆菌阳性检出率高,对于组织学单纯表现为干酪样坏死和/或炎性渗出的病例病理诊断不应漏诊。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科;首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科;
【关键词】： 结核性胸膜炎 抗酸杆菌 胸腔镜
【分类号】：R521.7
【正文快照】： 结核性胸膜炎是原发性肺结核经淋巴管累及胸膜或胸膜下肺结核累及胸膜[1]。2000年我国第四次全国结核病流行病学调查显示,活动性肺结核患病率为367/10万。结核性胸膜炎是导致胸腔积液的一个重要原因,在结核高发地区,占胸腔积液发病率的25%[2,3]。结核性胸膜炎缺乏特异性的临床

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本文编号：793405