新疆伊犁州HIV单阳家庭阳转情况及影响因素研究

发布时间：2017-09-05 20:18

  本文关键词：新疆伊犁州HIV单阳家庭阳转情况及影响因素研究

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【摘要】：目的:1.了解新疆伊犁州HIV单阳家庭阴性配偶阳转率及其影响因素。2.探讨新疆伊犁州抗病毒治疗的HIV单阳家庭阳转率的变化趋势。方法:采用双向性队列研究设计,以新疆伊犁州为研究现场,自2009年1月1日至2015年12月31日招募HIV单阳家庭建立动态队列。收集HIV单阳家庭先证者的人口学、生物学、行为学信息和抗病毒治疗情况;阴性配偶每半年进行一次HIV抗体筛查。根据阳转情况计算HIV单阳家庭阴性配偶阳转率,采用Log rank和Cox比例风险模型相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果:1.研究期间共纳入1574户HIV单阳家庭,累计随访4475.4人年,49例阴性配偶发生HIV抗体阳转,平均阳转时间为1.7±0.8人年,总阳转率为1.1/100人年。2.先证者年龄≤30岁、CD4+T淋巴细胞计数≤350个/mm3、病毒载量≥400拷贝/ml、患性病、最近三个月与配偶发生性行为时未坚持使用安全套以及未接受抗病毒治疗是阴性配偶HIV抗体阳转的危险因素。接受抗病毒治疗的先证者最近7天漏服药物是阴性配偶HIV抗体阳转的危险因素。3.2011-2015年,新疆伊犁州接受抗病毒治疗的HIV单阳家庭年阳转率明显低于未接受抗病毒治疗的HIV单阳家庭年阳转率;早期抗病毒治疗的HIV单阳家庭年阳转率明显低于常规抗病毒治疗的HIV单阳家庭年阳转率。结论:经过扩大阴性配偶检测和长期的配偶综合随访管理与干预后,新疆伊犁州HIV单阳家庭的阳转水平已趋于稳定。早期抗病毒治疗有效的降低了HIV单阳家庭阳转率,提示今后工作中应加强早期抗病毒治疗的覆盖面,提高服药依从性,定期监测CD4+T淋巴细胞水平和病毒载量水平,保证抗病毒治疗效果。
【关键词】：HIV单阳家庭 阳转率 危险因素 抗病毒治疗
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.91
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-11
• 内容与方法11-16
• 1. 研究对象11
• 2. 研究内容11
• 3. 研究方法11-12
• 4. 实验室检测12-13
• 5. 数据处理13-14
• 6. 质量控制14-15
• 7. 技术路线15-16
• 结果16-32
• 讨论32-38
• 小结38-39
• 致谢39-40
• 参考文献40-45
• 综述45-55
• 参考文献51-55
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文55-56
• 导师评阅表56

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本文编号：800052