结核重症监护室呼吸机相关性肺炎感染的危险因素分析

发布时间：2017-09-08 13:01

  本文关键词：结核重症监护室呼吸机相关性肺炎感染的危险因素分析

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【摘要】：目的通过对结核ICU中的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料分析,对其VAP的高危因素及其特点进行探讨。方法回顾性收集2014年1月~2015年6月本院重症监护病房(ICU)143名患者的临床资料,根据VAP的诊断标准把患者是否发生VAP分为两组,用多因素Logistic回归分析筛选结核ICU内出现VAP感染的危险因素。对两组患者的通气时间及住院时间进行对比分析。结果比较肺结核与非结核患者两组间VAP发生率和死亡率差异有统计学意义;根据有无VAP感染分组,单因素分析结果显示患者在机械通气的时间、侵入性检查、肺结核、肺部结构改变、使用多种抗生素、糖尿病、气管切开、留置胃管、APACHEⅡ评分及昏迷与VAP的发生存在相关性,比较两组间存在显著性差异(P0.05),而多因素Logistic回归分析显示:肺结核、机械通气时间、APACHEⅡ评分、侵入性操作、使用多种抗生素是VAP发生的独立危险因素(P0.05)。VAP患者的机械通气时间和住院时间延长。结论结核ICU内VAP的发生率和死亡率较高,其发生是多种因素的共同作用结果。肺结核、机械通气时间、APACHEⅡ评分15分、侵入性操作、使用多种抗生素是结核ICU内患者感染VAP的独立危险因素。
【作者单位】： 广州市胸科医院重症医学科;
【关键词】： 结核 呼吸机相关性肺炎 感染 危险因素
【基金】：广东省科技计划项目(2013-137-116)
【分类号】：R52
【正文快照】： 结核病是由结核分枝杆菌引起的长期严重危害人类健康的全球性公共卫生问题,我国是全球22个结核病高负担国家之一[1]。据报道我国结核病年发病约130万人位居全球第二[2]。在结核ICU病房中,结核分支杆菌的感染导致继发肺部感染和呼吸衰竭的概率明显增加[3],结核病合并VAP感染导

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本文编号：814159