肺结核大咯血患者临床危险因素分析
本文关键词:肺结核大咯血患者临床危险因素分析
【摘要】:目的:预测肺结核患者发生大咯血的危险因素,为临床救治策略提供参考。方法:应用单因素卡方检验及多因素二元Logistic回归分析对241例肺结核咯血患者的病历资料进行统计分析。结果:单因素显示病程≥3个月、年龄≥45岁、肺结核病灶累及肺野数≥3个、有肺结核空洞、吸烟指数≥400年支、并发支气管扩张、并发支气管结核、并发肺真菌感染、并发糖尿病、并发肝病、治疗情况等11项指标差异有统计学意义(P0.05)。多因素显示肺结核病灶累及肺野数≥3个(OR=2.447,P=0.015)、有肺结核空洞(OR=2.486,P=0.004)、并发支气管结核(OR=3.192,P=0.002)、并发肺真菌感染(OR=3.896,P=0.005)、并发肝病(OR=3.101,P=0.006)等5项指标进入方程模式。结论 :肺结核患者发生大咯血受多因素影响,肺结核病灶累及肺野数≥3个、有肺结核空洞、并发支气管结核、并发肺真菌感染、并发肝病可能是独立危险因素。
【作者单位】: 广州医科大学;广州市胸科医院内科;广州市胸科医院肺部疾病研究室;
【关键词】: 肺结核 大咯血 危险因素
【基金】:广东省科委重点引导项目(编号:2009B060700014)
【分类号】:R521
【正文快照】: 大咯血是肺结核患者最危急的并发症,患者在短时间内大量出血,容易发生窒息或失血性休克,从而危及生命。且患者出现大咯血前往往没有明显征兆,难以预测,一旦发生大咯血,病死率高达15%~75%[1]。如果能在大咯血发生之前提早发现潜在风险因素,及时清除,做好干预,或许能够减少大咯
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