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妊娠梅毒患者血清滴度及治疗时机与不良妊娠结局关系分析

发布时间:2017-09-23 15:20

  本文关键词:妊娠梅毒患者血清滴度及治疗时机与不良妊娠结局关系分析


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【摘要】:目的探讨妊娠合并梅毒被确诊时的血清滴度情况及治疗时机与出现不良妊娠结局的关系,以为降低不良妊娠结局的发生率提供参考。方法对2011年10月至2014年12月经血清学检查并确诊的115例妊娠合并梅毒患者的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期抗梅毒治疗的时机及是否抗梅毒治疗,将孕妇分为早孕中孕治疗组(13孕周和13~28孕周开始治疗)、晚孕治疗组(28孕周开始治疗)、未治疗组(入院时发现及产出先天梅毒儿后确诊),比较3组孕妇的妊娠结局,以及治疗时孕妇不同血清学滴度的妊娠结局。结果本研究115例中,足月产74例,早产30例,死胎11例。104例存活胎儿中,未治疗组、晚孕治疗组、早孕中孕治疗组的足月产率依次增高(58.8%、75.0%、100.0%),差异有统计学意义(P0.01);未治疗组、晚孕治疗组、早孕中孕治疗组的先天梅毒儿发生率依次降低(45.6%、12.5%、0),差异有统计学意义(P0.01)。在孕28周内开始抗梅毒治疗,即使孕妇血清TRUST滴度≥1∶16,亦无1例新生儿发生先天梅毒;而㧐孕28周开始治疗,则发生1例先天梅毒。在13孕周内开始抗梅毒治疗者,即使孕妇血清TRUST滴度≥1∶16,亦无1例死胎发生;13孕周以上开始治疗,则发生4例死胎。结论越早筛查确诊,越小孕周规范抗梅毒治疗,即使血清滴度很高,也能很好地改善妊娠结局;如未行规范治疗,即使血清滴度很低,也会产生不良妊娠结局。
【作者单位】: 秦皇岛市妇幼保健院皮肤科;
【关键词】妊娠梅毒 血清滴度 治疗时机 妊娠结局 孕期
【分类号】:R759.154
【正文快照】: 近年来各种性病发病率逐年上升,孕妇感染梅毒也相应增多。梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿,造成流产、死胎、早产、先天梅毒儿及新生儿死亡等严重不良妊娠后果[1]。研究表明,约60%~100%未曾规范治疗的妊娠梅毒均会发生不良妊娠结局,其中胎传梅毒儿远期精神、智力障碍的发生约占40%

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本文编号:905986

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