实时二维剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎患者≥S2期肝纤维化的评估

发布时间：2017-09-26 11:42

  本文关键词：实时二维剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎患者≥S2期肝纤维化的评估

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【摘要】：目的探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术诊断慢性乙型肝炎患者≥S2期肝纤维化的应用价值。方法选取2013年1月至2015年12月在宁波市鄞州第二医院就诊的慢性乙型肝炎患者595例,均行2D-SWE及超声引导下穿刺活检,以病理结果为"金标准",分析弹性模量值与肝纤维化病理分期之间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-SWE诊断≥S2期肝纤维化的效能。2位不同年资的医师盲法检测同一患者肝脏硬度弹性模量值,采用组内一致性检验(ICC)评价测量值的重复性。结果肝纤维化S0~S4期的弹性模量值分别为(5.6±0.7)k Pa、(6.5±0.9)k Pa、(8.4±2.1)k Pa、(11.6±3.6)k Pa、(14.8±3.7)k Pa,组间比较差异有统计学意义(F=181.370,P0.01),与纤维化病理分期的Spearman相关系数为0.731。2D-SWE诊断肝纤维化(≥S2期)的ROC曲线下面积为0.900,阈值为7.43 k Pa,对应的敏感度与特异度分别为79.9%、84.8%。不同医师采用2D-SWE技术诊断同一组慢性乙型肝炎患者的一致性较高,相关系数为0.864~0.979。结论 2D-SWE技术可定量测量肝脏硬度,是无创性评估慢性乙型肝炎≥S2期肝纤维化的重要诊断方法,有利于指导及时抗病毒治疗。
【作者单位】： 宁波市鄞州第二医院超声科;
【关键词】： 超声心动描记术 多普勒 肝炎 乙型 弹性成像技术
【基金】：浙江省卫生厅科研项目(2016KYB273)
【分类号】：R445.1;R512.62;R575.2
【正文快照】： 张意珍马苏亚方晔徐萍陆爱美肝纤维化是各种病因引起的肝脏疾病向肝硬化发展的一个慢性、渐进性的病理过程,最常见的病因是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染。及时、有效的抗病毒治疗可延缓甚至逆转肝纤维化进程。国内外专家一致认为,当HBV DNA阳性患者达到≥S2期肝纤

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本文编号：923324