肥达试验及Tubex法在伤寒、甲型副伤寒诊断中的应用评估

发布时间：2017-10-06 22:02

  本文关键词：肥达试验及Tubex法在伤寒、甲型副伤寒诊断中的应用评估

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【摘要】：目的评估肥达试验、Tubex法在伤寒、甲型副伤寒诊断中的应用价值。方法采集广西、新疆、云南等地区伤寒及甲型副伤寒暴发疫情中的确诊病例血清,运用肥达试验及Tubex-TF、Tubex-PA进行伤寒及甲型副伤寒血清抗体检测,分别计算这3种血清学检测结果的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和Kappa值等指标,对诊断结果进行评估。结果以血培养为金标准,对23例血培养阳性的伤寒血清进行检测,Tubex-TF方法的灵敏度为82.61%,特异度为61.64%,阳性预测值为0.404,阴性预测值为0.918;Tubex-PA对伤寒病例的非特异性阳性检出率为91.30%。71例血培养阳性的甲型副伤寒检测结果显示,Tubex-PA方法的灵敏度为74.65%,特异度为16.00%,阳性预测值为0.716,阴性预测值为0.182;Tubex-TF对甲型副伤寒病例的非特异性检测阳性率为39.44%。Tubex-TF/PA联合对伤寒及甲型副伤寒病例的总检出率为80.21%。在不同病程中,血培养阳性的伤寒及甲型副伤寒病例血清进行肥达试验,阳性率均低于6.00%,明显低于Tubex法的检出率(χ~2=75.165,P=0.000)。结论疾病暴发流行时,除了肥达试验,Tubex-TF方法可用以辅助诊断伤寒,有利于该疾病早期发现、诊断及治疗,而对于甲型副伤寒的辅助诊断仍有待进一步研究。
【作者单位】： 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所;
【关键词】： 伤寒 副伤寒 血清学实验
【基金】：国家重大科技专项(No.2012ZX10004215) 中美新发和再发传染病合作项目(No.5U2GGH000961-04)~~
【分类号】：R516.3
【正文快照】： 伤寒、甲型副伤寒是由伤寒沙门菌及甲型副伤寒沙门菌引起的肠道传染病,传染性强、病程长、疾病负担较重,是全球特别是发展中国家共同面临的公共卫生问题。目前,对伤寒、甲型副伤寒的确诊主要依靠病原学诊断,但受实验时间长,病原培养和识别能力弱等条件限制,病原学诊断难以满足

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本文编号：985222