凝血酶敏感蛋白-1对川崎病冠状动脉评价的意义

发布时间：2017-10-14 19:39

  本文关键词：凝血酶敏感蛋白-1对川崎病冠状动脉评价的意义

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【摘要】：目的 通过测定川崎病（KawasakiDisease缩写为KD）患儿急性期、亚急性期和健康儿血浆凝血酶敏感蛋白-1（thrombospondin-1，TSP-1）的含量和血小板（plate，，PLT）计数的监测，分析两者在KD中的变化，探究其在KD中的发病过程引起冠状动脉受损的机制，为临床早期诊断川崎病，及时治疗和预防冠状动脉的损害提供一种理论证据。 方法 研究对象为山西省儿童医院心内科住院并确诊的KD患儿30例，据病程分为急性期（发病的1-10天）与亚急性期（发病的11-20天），在诊治的川崎病患儿均静脉滴注人免疫球蛋白（IVIG）和口服阿司匹林予以治疗，KD患儿据冠状动脉有无损伤又将其分为冠脉损伤组（CAL)9例和非冠脉损伤组（NCAL)21例，对照组为山西省儿童医院防保科体检的健康儿20例。采用酶联免疫法（ELISA）测定血浆TSP-1含量，同时采用血细胞分析仪测定PLT计数，彩色超声心动图测定冠状动脉内径值，对所收集整理的全部数据进行统计学分析，以P0.05，为差异有统计学意义。 结果 1.KD患儿急性期、亚急性期与对照组TSP-1含量、PLT计数两两比较：急性期TSP-1含量高于亚急性期、对照组；亚急性期高于正常组，差异均有统计学意义(P0.01)；急性期、亚急性期PLT计数均高于正常组，差异均有统计学意义(P0.01)，虽急性期PLT计数低于亚急性期，但差异仍有统计学意义(P0.01)。TSP-1含量、PLT计数在三组之间两两比较，差异均有统计学意义(P0.01)。 2.KD患儿冠状动脉损伤组（CAL组)与非冠状动脉损伤组(NCAL组)中TSP-1、PLT计数在急性期、亚急性期之间比较： CAL组中TSP-1含量无论在急性期、亚急性期均高于NCAL组，差异有统计学意义(P0.01)。CAL组中PLT计数虽在急性期、亚急性期高于NCAL组，但差异均无统计学意义（P0.05）。 3.KD患儿急性期TSP-1含量与冠状动脉扩张呈显著正相关(r=0.79，P0.01)，亚急性期TSP-1含量与冠脉扩张呈显著正相关(r=0.71，P0.01)，差异有统计学意义。 结论 血浆TSP-1及PLT可能参与了川崎病的发病过程,且可能与冠状动脉的损伤有一定的关系，但TSP-1水平反映KD冠状动脉的变化更为敏感。
【关键词】：川崎病 凝血酶敏感蛋白-1 血小板 冠状动脉损伤
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.4
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 第一章 资料与方法11-15
• 1.1 研究对象11-12
• 1.2 研究方法12-14
• 1.3 统计学分析14-15
• 第二章 结果与分析15-19
• 2.1 KD组与对照组比较15-16
• 2.2 CAL组与NCAL组比较16-17
• 2.3 相关性分析17-19
• 第三章 讨论19-22
• 第四章 结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-32
• 参考文献32-35
• 附录35-36
• 在校期间发表论文36-37
• 个人简历37-38
• 致谢38

【参考文献】

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1 席妹景;黄希顺;魏建科;郑红;贾延R

本文编号：1032822