舒筋活血祛痛膏配合速效救心丸穴位贴敷缓解小儿马蹄内翻足矫形术后疼痛的临床研究

发布时间：2017-10-23 13:22

  本文关键词：舒筋活血祛痛膏配合速效救心丸穴位贴敷缓解小儿马蹄内翻足矫形术后疼痛的临床研究

  更多相关文章： 术后疼痛 穴位贴敷 临床观察

【摘要】：目的观察舒筋活血祛痛膏配合速效救心丸穴位贴敷缓解小儿马蹄内翻足矫形术后疼痛的临床疗效。 方法按照纳入标准筛选40例研究对象,将纳入统计的40例先天性马蹄内翻足患者随机分为两组,治疗组21例采用舒筋活血祛痛膏配合速效救心丸穴位贴敷治疗；对照组19例按常规公斤体重给予PCA缓解疼痛按压镇痛一次。手术苏醒回房后2小时、4小时对两组患儿疼痛分值分别进行评估,收集数据,进行统计学分析。对比两组术后疼痛分值,从而确定治疗组的疗效。 结果①经治疗后患者术后2小时疼痛评分总分,治疗组7.05±1.905,对照组7.25±2.124,两组术后2小时疼痛评分情况无统计学差异(P0.05)。②术后4小时疼痛评分总分,治疗组6.40±1.353,对照组7.90±2.245,两组术后4小时疼痛情况有统计学差异(P0.05)。③术后2小时疗效比较：治疗组与对照组术后2小时的疗效差异无统计学意义(P0.05)；治疗组与对照组术后4小时的疗效差异有统计学意义(P0.05)。 结论使用舒筋活血祛痛膏配合速效救心丸穴位贴敷作用持久,可以缓解小儿马蹄内翻足矫形术后疼痛,是缓解小儿马蹄内翻足矫形术后疼痛的安全、有效药物。
【关键词】：术后疼痛 穴位贴敷 临床观察
【学位授予单位】：湖南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 目录3-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 引言9-12
• 第一部分 临床资料与方法12-19
• 1 病例选择及分组12-14
• 1.1 病例来源12
• 1.2 诊断标准12
• 1.3 病例纳入标准12-13
• 1.4 病例排除标准13
• 1.5 病例剔除和脱落标准13-14
• 1.6 中止和退出临床试验标准14
• 1.7 临床分组14
• 2 研究方法14-17
• 2.1 治疗组15-16
• 2.2 对照组16-17
• 3 观察项目与指标17-18
• 3.1 一般项目17
• 3.2 安全性指17
• 3.3 疗效性指标17
• 3.4 观察方法17
• 3.5 不良反应和不良事件17-18
• 4 观察点及患者依从性控制18
• 5 统计学处理方法18-19
• 第二部分 结果与分析19-26
• 1 一般资料19
• 2 治疗前两组患者均衡性的比较和分析19-22
• 2.1 两组患者性别分布情况19-20
• 2.2 两组患者年龄分布情况20-21
• 2.3 两组患者左右侧比较情况21-22
• 3 临床观察与分析22-23
• 3.1 治疗组与对照组术后疼痛积分的比较情况22-23
• 4 临床疗效23-25
• 4.1 两组患者术后2小时临床疗效的比较情况23-24
• 4.2 两组患者术后4小时临床疗效的比较情况24-25
• 5 药物安全性与不良事件分析25-26
• 第三部分 讨论26-39
• 1 小儿术后镇痛的进展近况27-28
• 2 小儿疼痛的评估28-30
• 2.1 新生儿、婴儿和幼儿(3岁以下)的疼痛评估28-29
• 2.2 学龄前儿童(3-7岁)的疼痛评估29-30
• 2.3 学龄期以后儿童(8—16岁)此年龄段的儿童30
• 3 小儿术后疼痛的治疗30-33
• 3.1 局部浸润和区域神经阻滞30
• 3.2 持续硬膜外阻滞30-31
• 3.3 全身药物镇痛31-32
• 3.3.1 阿片类药物31
• 3.3.2 非甾体类抗炎镇痛药31-32
• 3.3.3 氯胺酮32
• 3.4 非药物治疗32
• 3.5 多模式镇痛32-33
• 4 穴位贴敷疗法缓解疼痛中医机理33
• 5 穴位贴敷疗法缓解疼痛西医机理33-37
• 5.1 舒筋活血祛疼膏及速效救心丸组成功效依据及特点34-35
• 5.2 中药镇痛机理分析35-36
• 5.3 穴位选择及作用36-37
• 6 目前存在的问题及展望37-39
• 6.1 起效缓慢37
• 6.2 缺乏规范性的临床研究37-39
• 结论39-40
• 致谢40-41
• 参考文献41-44
• 一般项目44
• 附录一44-45
• 附录二45
• 附录三45-46
• 分组表46-47
• 文献综述47-61
• 参考文献59-61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杨自建;危重患儿的镇静及镇痛[J];国外医学(儿科学分册);2003年04期

2 陈梅芳;婴儿和儿童疼痛评估的FLACC量表法[J];国外医学.护理学分册;2003年06期

3 计韵元,张学锋;小儿术后镇痛[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1997年05期

4 张瑞冬,陈锡明;新生儿镇痛的进展[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;2005年02期

5 于颖群,徐建国;透皮芬太尼的药理学及临床应用[J];临床麻醉学杂志;2000年07期

6 王建光,李雪梅,连庆泉;小儿术后镇痛进展[J];实用儿科临床杂志;2005年05期

7 邱鲁婴,毛春芹,陆兔林;三棱总黄酮镇痛作用研究[J];时珍国医国药;2000年04期

8 陈昕;乌头类中药的研究进展[J];时珍国医国药;2002年12期

9 朱建伟,武继彪,李成韶,隋在云,杜广才,房信胜,玄振玉,彭锁锂;马钱子碱镇痛作用及其药效动力学研究[J];中国中医药科技;2005年03期

10 崔健君,张丽红;小儿疼痛与镇痛[J];中国临床康复;2002年12期

，

本文编号：1083606