癫痫儿童气质类型及感觉统合能力的相关性研究

发布时间：2017-12-17 20:19

本文关键词：癫痫儿童气质类型及感觉统合能力的相关性研究

【摘要】：目的：探讨癫痫(epilepsy,EP)儿童气质类型、感觉统合能力的特点以及癫痫儿童气质类型与感觉统合能力之间的关联性,研究癫痫儿童气质类型及感觉统合能力与家庭情况的相关性,以求为癫痫儿童的家庭护理和教育培训提供新的理论根据,避免癫痫儿童行为问题的发生。方法：选取山东大学齐鲁医院2012年12月-2013年12月在儿科门诊就诊及住院治疗的3-7岁,依据1981年国际抗癫痫联盟确定的分类诊断标准,确诊为癫痫的儿童为病例组,收回有效问卷174份。以同时期住院及门诊就诊的3-7岁单纯上呼吸道感染儿童为对照组,收回有效问卷172份。选用由美国Carey等编制的,经我国专家标准化的《3-7岁儿童气质问卷》、由台湾郑信雄教授编制,国内专家作出常模的《儿童感觉统合能力评定量表》,和自行设计的家庭情况问卷,分别对儿童气质类型、感觉统合能力、家庭情况进行问卷调查,将问卷结果输入电脑软件,电脑软件自动进行评估并输出结果。人类的气质类型分为5种,分别是：麻烦型、中间偏烦型、发动缓慢型、平易型、中间偏易型。由于麻烦型、中间偏烦型及发动缓慢型抚养相对困难,需要花费更多精力,所以合并为难养型；平易型和中间偏易型气质特点比较相近,相对易于抚养,所以合并为易养型,合并后气质类型分为2种：难养型、易养型。每一种气质类型包括9个气质维度,分别是：活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意分散、反应阈。电脑软件包自动将感觉统合能力问卷的粗分转化为标准分,自动打分并归类,将结果归类为：大肌肉及平衡失调(前庭失衡)、本体感不佳及身体协调不良、触觉过分防御及情绪不稳、学习能力发展不足、大年龄特殊问题(本组年龄小于10岁,此项不计分)。如果其中有一项标准分低于40分即为轻度感觉统合失调。重度感觉统合失调指4项标准分有一项以上(包括一项)低于30分。把癫痫组与对照组进行对比研究,按照材料性质,分别采用描述性分析、芒检验、卡方检验和Logistic回归分析等方法,选用SPSS16.0统计软件将数据进行统计学处理。结果1.癫痫组与对照组气质类型分布组间比较差异有统计学意义(x2=19.742,P0.05)；气质类型合并后,癫痫组与对照组组间比较差异仍有统计学意义(x2=15.843,P0.05)。癫痫组中难养型气质类型所占比例(50%)显著高于对照组中难养型气质类型的比例(29.1%)。2.在癫痫组与对照组气质维度比较中,在活动水平、适应性、持久性、注意分散、反应阈这5个维度组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3.癫痫组与对照组在感觉统合能力方面组间比较差异有统计学意义(x2=58.687,P0.05)。癫痫组儿童感觉统合失调发生率明显高于对照组儿童。4.癫痫组与对照组儿童在感觉统合能力各部分对比中差异均具有统计学意义(p0.05),癫痫组整体感觉统合能力不如对照组。5.癫痫组易养型与难养型气质类型的儿童,其感觉统合能力组间比较差异有统计学意义(X2=9.321,P0.05)。难养型癫痫儿童更容易发生感觉统合失调。6.对照组易养性与难养型气质类型其感觉统合能力组间比较差异无统计学意义(P0.05)。7.癫痫组感觉统合能力各个部分与气质维度有相关性：大肌肉及平衡与活动水平、适应性、持久性存在强负相关；触觉过分防御及情绪不稳与趋避性、适应性存在强负相关；本体感不佳及身体协调不良与趋避性、适应性、持久性呈强负相关；学习能力发展不足与活动水平、适应性、持久性呈强负相关,与心境、注意分散呈负相关。8.癫痫儿童气质类型与家庭相关因素分析：通过logistic回归分析显示,居住地为城镇、家庭教育态度一致为癫痫儿童难养型气质类型的保护性因素；女孩则是癫痫儿童难养型气质类型的危险因素；癫痫儿童感觉统合能力与家庭相关因素分析：通过Logistic回归分析显示,家庭教育态度一致是感觉统合失调的保护性因素；母亲孕期不做胎教则是感觉统合失调的危险因素。结论：癫痫儿童的气质类型以难养型居多；癫痫儿童在气质维度上表现的特点是：比较消极,难以抚养,需更多关注；癫痫儿童更容易发生感觉统合失调,并且表现为重度感觉统合失调的发生率高,感觉统合问题更为突出；癫痫儿童气质类型与感觉统合能力之间有关联,难养型癫痫儿童更容易伴有感觉统合失调；癫痫儿童感觉统合能力各部分与气质类型各个维度有相关性；癫痫儿童的气质类型与居住地、家庭教育态度、性别有一定关系；而家庭教育态度、母亲孕期胎教与否对癫痫儿童感觉统合能力有一定的影响。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R742.1

【参考文献】

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