重症患儿容量超负荷与急性肾损伤及预后的关系

发布时间：2018-06-04 18:34

  本文选题：危重患儿 + 容量负荷　； 参考：《临床儿科杂志》2017年07期

【摘要】：目的探讨容量超负荷(FO)与危重患儿急性肾损伤(AKI)、病死率的相关性,及FO对死亡的预测价值。方法选取入住儿童重症监护病房(PICU)的危重症患儿为研究对象进行前瞻性研究。评估其病程中FO水平,并于入院24小时内进行PRISMⅢ评分。以二元logistic回归评估在校正混杂因素后FO与AKI及病死率的关系,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估FO对死亡的预测价值。结果共纳入362例患儿,平均FO≥5%26例(7.18%),发生AKI 24例(6.63%),死亡18例(5.0%)。危重患儿入住PICU 7天内,平均FO(OR=1.26,95%CI:1.10~1.43,P=0.001)和最大FO(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P=0.018)均与AKI显著相关;然而在校正年龄和PRISMⅢ后,二者与AKI无相关(P0.05)。在校正AKI和疾病严重程度等潜在的混杂因素后,平均FO与病死率仍显著相关(AOR=1.34,95%CI:1.12~1.60,P=0.002)。平均FO预测死亡风险的AUC为0.801(P0.001)。结论容量超负荷与危重患儿的AKI和预后相关,并对危重患儿的死亡有重要的预测价值。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between volume overload FOO and acute renal injury (AK) mortality in critically ill children, and the predictive value of FO to death. Methods A prospective study was carried out on critically ill children admitted to the Children's intensive Care Unit (ICU). The level of FO in the course of disease was evaluated and PRISM 鈪，

本文编号：1978434