手足口病并发病毒性脑炎患者脑脊液和血清S100B和NSE研究

发布时间：2020-05-30 09:27

【摘要】：目的:研究手足口病(HFMD)并发病毒性脑炎(VE)患者脑脊液和血清中S100B和NSE含量高低的临床意义,找出能够早期识别重症患者病情进展的预测因素。方法:采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对33例手足口病并发病毒性脑炎患者、30例轻症手足口病患者和26例对照组患者的脑脊液和血清S100B和NSE进行测定,比较各组S100B和NSE含量以及HFMD并发VE组中惊厥/抽搐组与无惊厥/抽搐组,意识障碍组与无意识障碍组脑脊液和血清S100B和NSE含量的差异。结果: 1. HFMD并发VE组、轻症HFMD组和对照组脑脊液中S100B含量分别为(2.96±0.97),(0.61±0.16)和(0.55±0.13)ng/ml,血清中S100B含量分别为(0.79±0.20),(0.49±0.04)和(0.48±0.02) ng/ml;HFMD并发VE组脑脊液和血清S100B含量显著高于对照组(P0.01),而轻症HFMD组与对照组相比无统计学差异(P㧐0.05)。 2. HFMD并发VE患者中惊厥/抽搐组和无惊厥/抽搐组脑脊液S100B含量分别为(3.41±0.98)和(2.41±0.65)ng/ml,血清S100B含量分别为(0.88±0.17)和(0.68±0.18)ng/ml;HFMD并发VE患者中有无意识障碍组脑脊液S100B含量分别为(3.47±0.68)和(2.45±0.78)ng/ml,血清S100B含量分别为(0.90±0.18)和(0.71±0.18)ng/ml; HFMD并发VE患者中惊厥/抽搐组脑脊液和血清S100B含量高于无惊厥/抽搐组,意识障碍组高于无意识障碍组(P均0.01)。 3. HFMD并发VE患者脑脊液与血清中S100B含量呈正相关(r=0.78,P0.01)。 4. HFMD并发VE组、轻症HFMD组和对照组脑脊液中NSE含量分别为(41.97±3.73),(6.39±0.87)和(6.01±0.84)ng/ml,血清中NSE含量分别为(8.87±1.75),(4.46±0.75)和(3.92±0.75) ng/ml ;与对照组相比, HFMD合并VE组、轻症HFMD组脑脊液和血清NSE水平均有显著性差异(P0.05),单纯HFMD组无统计学差异(P㧐0.05)。 5. HFMD并发VE患者中惊厥/抽搐组和无惊厥/抽搐组脑脊液NSE含量分别为(43.80±2.81)和(39.90±3.62)ng/ml,血清NSE含量分别为(9.85±1.39)和(7.76±1.43)ng/ml;HFMD并发VE患者中有无意识障碍组脑脊液NSE含量分别为(44.78±2.51)和(40.03±3.25)ng/ml,血清NSE含量分别为(10.24±1.22)和(7.83±1.47)ng/ml; HFMD并发VE患者中惊厥/抽搐组脑脊液和血清NSE含量高于无惊厥/抽搐组(P0.05),意识障碍组高于无意识障碍组(P0.05)。 6. HFMD并发VE患者脑脊液与血清NSE含量呈正相关关系(r=0.87,P0.01)。结论: 1. HFMD并发VE患者脑脊液和血清S100B含量与疾病的严重程度呈正相关,检测HFMD患者脑脊液和血清中S100B的含量有助于判定患者有无脑损伤、脑损伤的严重程度及评估患者的预后。 2. HFMD并发VE患者脑脊液和血清NSE含量可以作为重症手足口病患者脑损伤的标记物,其含量的高低与疾病的严重程度呈正相关。 3. S100B和NSE都可以作为预测重症手足口病患者脑损伤程度及病情进展的指标。
【图文】：

脑脊液,和血

图 1-1 各组脑脊液和血清 S100B 含量的比较(ng/ml)Fig.1-1 Comparisons of S100B levels of cerebrospinal fluid and serum between groups(

脑脊液,含量比较,和血,患者

1.2 HFMD 并发 VE 患者中惊厥/抽搐组与无惊厥/抽搐组脑脊液00B 含量比较见表 1-2，，图 1-2；HFMD 并发 VE 患者中惊厥/抽搐和血清 S100B 含量高于无惊厥/抽搐组 (P＜0.01)。表 1-2 有无惊厥/抽搐患者脑脊液和血清 S100B 含量比较（x±s,ng/ml)Table 1-2 Comparisons of levels of cerebrospinal fluid and serum S100 of patients with and wconvulsion or spasm (x±s ,ng/ml)组别Gruopn 脑脊液 S100B (ng/ml)S100B level of CSF血清 S100B (ng/ml)S100B level of serum惊厥/抽搐组无惊厥/抽搐组18153.41±0.982.41±0.65*0.88±0.170.68±0.18*：惊厥/抽搐组与无惊厥/抽搐组*比较， P＜0.01，差异有显著性
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R725.1

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