不同类型小儿呼吸道感染对器官功能影响的临床评价

发布时间：2020-06-10 06:38

【摘要】： 目的：通过临床观察研究小儿呼吸道感染对其他器官功能的影响,以了解不同程度及类型小儿呼吸道感染对其它器官功能损伤程度是否不同,以及新出现病毒引起大流行时的应对措施,指导临床应用保护相关器官功能药物,及早防病治病。 方法：选取2009年10月-2010年1月以小儿呼吸道感染为诊断就诊于大连市金州区第一人民医院儿科的住院及门诊治疗的52名小儿作为研究对象,其中上呼吸道感染患儿15例,肺炎(包括重症肺炎)患儿20例,甲型H1N1感染患儿17例。对所有患儿的临床资料及辅助检查资料进行整理分析,包括所有患儿都于第二日清晨采空腹静脉血,进行血细胞检测、生化肝功、心肌酶谱检查,选择性做胸部正位片、心电图等检查,记录每个患儿上述所有检查结果及入院日期、年龄、性别等一般情况,临床症状、体征、治疗方案、转归及预后资料,进行综合分析。统计资料采用SPSS10软件系统,以P0.05为标准差并有统计学意义。 结果： 1.上感组、肺炎组、甲型H1N1流感组的血清磷酸肌酶同功酶(CK-MB)值,平均值分别是19.15±5.66U／L、25.52±13.43U／L、20.72±8.98U／L,两两比较,P0.01,有统计学意义。 2.上感组、肺炎组、甲型H1N1流感组的谷丙转氨酶(ALT)值,平均值分别是30.15±18.76U／L、43.52±13.42U／L、48.28±15.88U／L,两两比较,P0.01,有统计学意义。 3.本研究资料中男性患儿27例,发病比例为51.92%,女性患儿25例,发病比例为48.08%,不同性别发病率相近,无统计学意义。 4.本研究资料中年龄范围6个月-13岁,平均年龄6.35岁。低龄儿易患肺炎(重症肺炎),易于对其它器官功能发生影响,随年龄增长,易于患上呼吸道感染,发生其它器官功能损害机率减少。 5.本研究资料中呼吸道系统以外并发症共11例,心肌损伤3例,中性粒细胞减少症8例。 6.治疗：三组病例根据临床症状及实验室检查结果给予正规治疗,确定病毒感染者均给予抗病毒治疗,白细胞升高者加用抗生素药物,肺炎患者给予抗感染对症治疗,效果显著,疗程为3-12d,治愈出院,预后良好。 结论： 1.小儿呼吸道感染可累及其它系统,感染程度越重,影响越明显。仅为上感累及较轻,肺炎患者累及明显,其中心肌酶谱变化最为明显。 2.不同程度小儿呼吸道感染在发病率上无性别差异。 3.不同程度小儿呼吸道感染发病年龄呈一定规律,随年龄增长肺炎患病率有下降趋势,多患普通上呼吸道感染。 4.肺炎引起其他系统损伤发病率高,但预后尚好,无死亡病例,无后遗症。 5.甲型H1N1流感起病急,进展快,可引起严重并发症,但如早期发现,正确治疗,效果佳,需要重视但不必过度恐慌。 6.呼吸道感染应用抗感染治疗效果好,对于甲型H1N1流感患者,抗病毒药物效果显著,治疗同时如辅以调节免疫等对症治疗方法,可提高疗效,缩短病程。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R725.6

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