应用彩色多普勒超声心动图和Tei指数对婴幼儿重症肺炎患者心功能的研究

发布时间：2020-06-13 01:20

【摘要】： 本研究通过左、右心室的彩色多普勒超声心动图检查、多普勒Tei指数的测量评价婴幼儿重症肺炎时左右心功能的改变;评价应用彩色多普勒超声心动图和Tei指数方法判断心脏功能状态对指导临床工作的作用和意义。研究对象:重症肺炎组及正常对照组,各40例。仪器为PHILIP IE33型彩色超声诊断仪。应用彩色多普勒超声心动图方法和Tei指数方法,对二组研究对象的心功能参数进行检测并进行统计分析。检测项目有:左室舒张末期内径(LVDd);右室舒张末内径(RVDd);左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS);右室射血分数(EF);主动脉瓣血流加速时间;肺动脉瓣血流加速时间;二、三尖瓣E峰及A峰流速;左、右室的等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)和Tei指数。结果显示:1.重症肺炎组与对照组比较,左室舒张末内径减小、主动脉瓣血流加速时间缩短,均存在显著差异;左室射血分数、短轴缩短率减小,存在高度显著差异。2.重症肺炎组与对照组比较,右室舒张末径增大,存在显著差异;肺动脉瓣血流加速时间缩短,有高度显著差异;右室射血分数稍小,无显著差异。3.重症肺炎与对照组比较,二尖瓣E峰值流速稍快、二尖瓣A峰值流速及A/E的比值稍低,各组数值均无显著差异;三尖瓣A峰值流速增快,存在高度显著差异;三尖瓣A/E比值增大,存在显著差异;三尖瓣E峰值流速稍快,无显著差异。4.重症肺炎组与对照组左心Tei指数、右心Tei指数均增大,存在显著差异;左、右室ICT时间延长,均存在显著差异;左室IRT延长,存在显著差异,右室IRT明显延长,存在高度显著差异。本研究显示:1、婴幼儿重症肺炎可导致患儿左心室和右心室收缩功能减退;2、婴幼儿重症肺炎时患儿右心室增大,左心室缩小;3、婴幼儿重症肺炎可导致患儿左心室和右心室舒张功能减退,右室舒张功能受损程度重于左室;4、婴幼儿重症肺炎时,缺氧、酸中毒、毒血症和肺动脉高压是导致心脏功能受损的因素;5、Tei指数方法用于检测婴幼儿心脏功能,具有操作简便、结果可靠、不易受其它因素影响的优点;6、在婴幼儿重症肺炎患儿的诊断治疗过程中,对评价心脏功能状态,是很有价值的检测方法。
【图文】：

图 3.1 应用多普勒超声检测 Tei 指数示意图计分析用 EXCEL 统计分析软件对个组数据进行分析，计量资料均采）标准差x ±s 表示，组间比较用 t 检验，，P<0.05 时认为差异<0.01 时认为差异有高度显著性，均有统计学意义。

三尖瓣 E 峰值流速无显著差异（P>0.05）图 4.3 二、三尖瓣 A 峰峰值流速、E 峰峰值流速比较的直方图4.5 重症肺炎组与对照组左心 Tei 指数、左室 IRT、左室 ICT 测值比较见表 4.5 和图 4.3、图 4.4。表 4.5 重症肺炎组与对照组左室 Tei 指数检验结果项目 左室 Tei 左室 ICT（ms） 左室 IRT（ms）肺炎组 0.303±0.029 26.33±5.56 55.55±10.7对照组 0.257±0.045 21.55±5.07 46.44±9.70二组间左室 Tei 指数、左室 IRT、左室 ICT 均存在显著差异（P<0.05）。(m/s)
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R725.6

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本文编号：2710406