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中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征对尿AQP2、AQP3、AQP6的影响

发布时间:2020-08-04 12:22
【摘要】:目的应用中西医结合方法治疗小儿原发性肾病综合征(Primary Nephritic Syndrome,PNS),观察治疗前后尿AQP2(Aquaporin2,AQP2)、AQP3(Aquaporin3,AQP3)、AQP6(Aquaporin6,AQP6)的水平变化,旨在进一步完善小儿PNS的发病机制,阐明中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征(单纯型)的作用机制,以提高临床疗效。方法选择20例就诊于福建中医药大学附属人民医院及福建中医药大学附属第二人民医院门诊和住院符合PNS(单纯型)诊断的患儿20例为治疗组,同时在我院体检中心选取健康体检儿童20例为健康对照组。采用中西医结合方法治疗(激素加中药肾康灵方),观察治疗前后尿AQP2、AQP3、AQP6的水平变化及血清白蛋白、血清胆固醇、24小时尿蛋白定量的水平。应用SPSS25.0统计软件对数据进行统计学分析。结果1.治疗前,两组在性别、年龄构成上无显著差异(P均0.05),治疗组的尿AQP2、AQP3水平明显高于对照组(P均0.01),尿AQP6水平与对照组比较无显著差异(P0.05)。2.治疗4周后,治疗组的尿AQP2、AQP3水平均明显低于治疗前(P均0.01),而与对照组比较无显著差异(P均0.05);治疗组的尿AQP6与治疗前及对照组,均无统计学差异(P0.05);24小时尿蛋白定量,血清胆固醇水平均显著低于治疗前(P均0.01),血清白蛋白水平明显高于治疗前(P0.01)。3.治疗12周后,治疗组的尿AQP2、AQP3水平均明显低于治疗前(P均0.01),且低于治疗后4周,但无统计学差异(P均0.05);治疗组的尿AQP6与治疗前及治疗4周后比较无显著差异(P均0.05);治疗组的尿AQP2、AQP3、AQP6水平与健康对照组比较均无显著差异(P均0.05);治疗组的24小时尿蛋白定量和血清胆固醇水平均显著低于治疗前(P均0.01),血清白蛋白水平显著高于治疗前(P0.01)。4.治疗12周后,PNS患儿完全缓解的人数有18人,部分缓解的人数为2人。结论1.PNS患儿的尿AQP2、AQP3水平明显升高,提示AQP2、AQP3可能参与儿童PNS的发病机制。AQP6治疗前后无统计学差异,提示AQP6可能不参与水肿的发病机制,也可能与治疗时间较短,样本量较小有关。2.应用中西医结合方法治疗后尿AQP2、尿AQP3显著下降,说明中西医结合方法治疗小儿PNS(单纯型)可能通过降低尿AQP2、AQP3水平而达到治疗目的。3.中西医结合治疗小儿PNS(单纯型)可以提高患儿的血清白蛋白,降低血清胆固醇、减少24小时尿蛋白定量。临床完全缓解有18人,部分缓解有2人。
【学位授予单位】:福建中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R726.9

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