促红细胞生成素对早产儿脑损伤疗效的Meta分析

发布时间：2020-08-10 06:23

【摘要】：目的 促红细胞生成素己应用于早产儿脑损伤的治疗,但对于它的疗效及安全性仍有不同意见,故本研究希望以循证医学的方式深入探讨促红细胞生成素对早产儿脑损伤的疗效及安全性。方法 利用计算机检索PubMed、Springer Link、万方数字化全文期刊数据库、知网、中国期刊网、维普、全国图书馆参考咨询联盟、中国生物医学数据库(CBM)等数据库,收集已发表的促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤随机对照试验的相关文献,并追踪最后进入分析文献的参考文献,由两名研究者独立按照制定的标准进行筛选文献,提取所需资料,采取Cochrane协作网的提供的质量评价方法对文献进行质量评价,采用Revman5.3软件进行统计学分析。结果 共纳入9项研究,共纳入532例发生脑损伤的早产儿作为分析的样本量,分析结果如下:NBNA评分[MD=2.32,95%Cl(2.01,2.64),p0.01],3月及6月的MDI及PDI指数[MD=5.24,95%C1(3.67,6.80),p0.01],[MD=7.69,95%Cl(5.78,9.59),p0.01],[MD=2.32,95%Cl(0.93,3.71),p=0.001],[MD=4.62,95%Cl(3.03,6.21),pp0.01],试验组在NBNA评分及CDCC量表评分均较对照组高,脑损伤标志物S100B浓度[MD=-O.11,95%Cl(-0.15,-0.07),p0.01],神经特异性烯醇化酶[MD=-1.95,95%Cl(-2.47,-1.43),p0.01],S100B蛋白及神经特异性烯醇化酶在试验组测得浓度较对照组低,差异具有统计学意义。因此,可以认为促红细胞生成素对早产儿脑损伤有效。促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤的不良反应分析为[RR=0.58,95%(C1(0.08,4.31),p=0.59],结果提示pp0.05,差异不具有统计学意义,即使用促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤无明显的不良反应。结论 根据本分析的结果及所收集的证据表明,促红细胞生成素对于早产儿脑损伤的治疗具有较好的临床应用价值,促红细胞生成素可使脑损伤的早产儿神经行为评分、CDCC评分明显提高,并且使血清中S100B蛋白浓度、神经特异性烯醇化酶浓度有效降低,且无明显的不良反应。
【学位授予单位】：湖北民族大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R722.6
【图文】：

第２章材料及方法逡逑采用的检索式如图２－１。逡逑／＾＃ｌ逦ＥＰＯ逦＃２逦ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ逦＼逡逑＃３逦ＢＩＰＩ逦＃４逦ｂｒａｉｎ邋ｉｎｊｍｙ邋ｉｎ邋ｐｒｅｍａｔｕｒｅ邋ｉｎｆａｎｔｓ逡逑＃５逦ＰＶＬ逦＃６逦ｐｅｒｉｖｅｎｔｉｉｃｕｌａｉ＇邋ｌｅｕｋｏｍａｌａｃｉａ逡逑＃７逦ｗｈｉｔｅ邋ｍａｔｔｅｒ邋ｌ

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