小儿迁延性、慢性腹泻辨治规律及其脾虚失运证的治疗研究

发布时间：2020-09-25 17:24

　　 一、通过系统文献整理，探讨了古今医家对小儿迁延性，慢性腹泻的辨治规律。 二、通过临床调查，分析小儿迁延性、慢性腹泻的证候特征、证候的影响因素，证候及其病理演变规律，探讨了本病的辨证规律。本病常见证候为脾虚失运、脾肾阳虚而以脾虚失运证为主。迁延性腹泻脾虚失运证多见，随着病程延长，慢性腹泻脾肾阳虚证逐渐增多。证候的转化受年龄、病程、营养不良及消化吸收功能等的影响。脾虚失运证病性属虚中夹实，病位主要在脾胃；脾肾阳虚证病性属虚寒，病位主要在脾胃肾。综合聚类分析，脉症频次统计、主成份分析、判别分析结果，脾虚失运证特征性症侯主要为大便清稀，夹食物残渣、腹胀、面色萎黄、自汗、舌苔白腻；脾肾阳虚证特征性症候主要为大便完谷不化或无兼夹、面色苍白，睡时露睛、四肢不温、舌苔薄白。两证共性症候主要为食欲不振，形体消瘦、肌肤松驰、精神萎靡，舌质淡、脉细弱等。 三、健脾助运方健运冲剂治疗小儿迁延性，慢性腹泻脾虚失运证总有效率及痊愈率均优于对照组参苓白术散(分别P＜0.05，0.01)。健运冲剂能促进患儿消化吸收功能，改善患儿贫血状况及低蛋白血症。扫描电镜、透射电镜观察表明，健运冲剂对脾虚泄泻模型大鼠受损肠粘膜有明显修复作用，优于对照组参苓白术散。对模型大鼠受损肠粘膜修复细胞的嗜银蛋白(Ag-NOR)染色、表皮生长因子受体(EGFR)表达研究发现，健运冲剂对受损肠粘膜的修复作用机制，主要为提高了修复细胞的活性，而修复细胞活性的提高，与局部微环境中细胞生长因子的增加有密切关系。
【学位单位】：湖南中医学院
【学位级别】：博士
【学位年份】：2002
【中图分类】：R272.6
【部分图文】：

表面光滑。SEM08KVX100倒塌，局部可见较深溃疡，细胞间界限不清。SEM1SKVX100图3同(图2)SEM15KVX200图4同(图2)SEM1SKVX800民份男，，，尸甲井下_

局部可见较深溃疡，细胞间界限不清。SEM1SKVX100图3同(图2)SEM15KVX200图4同(图2)SEM1SKVX800民份男，，，尸甲井下_图5对照组小肠绒毛排列较造模组整齐，未见倒塌，可见损伤修复痕迹，仍有较浅表溃疡。SEM1SKVX100图6同(图5)SEMOSKVX100

对照组小肠绒毛排列较造模组整齐，未见倒塌，可见损伤修复痕迹，仍有

【参考文献】

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本文编号：2826851